โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้พิการ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลนาท่อม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาท่อม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้พิการ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครอาชีวอนามัยตำบลนาท่อม จำนวน 4,900.00 บาท (สี่พันเก้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครอาชีวอนามัยตำบลนาท่อม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,900.00 บาท (สี่พันเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาชีวอนามัยตำบลนาท่อม อ.เมือง จ.พัทลุง โดยนางญาณาธิป เดชดี หรือ น.ส.ไพลิน ทิพย์สังข์ หรือ นางณิช จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 22,150.61 บาท (สองหมื่นสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทหกสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 4,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,900.00 บาท
จำนวนเงิน 4,900.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 4,900.00 บาท (สี่พันเก้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ