โครงการพัฒนาครัวเรือนสะอาด บ้านน่าอยู่ หมู่บ้านปลอดโรค
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าชะมวง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าชะมวง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าชะมวง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาครัวเรือนสะอาด บ้านน่าอยู่ หมู่บ้านปลอดโรค ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เครือข่าย อสม.หมู่ที่ 2 บ้านตีนคลอง ตำบลท่าชะมวง จำนวน 19,590.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันห้าร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เครือข่าย อสม.หมู่ที่ 2 บ้านตีนคลอง ตำบลท่าชะมวง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 19,590.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันห้าร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เครือข่าย อสม.หมู่ที่ 2 บ้านตีนคลอง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,857,069.77 บาท (หนึ่งล้านแปดแสนห้าหมื่นเจ็ดพันหกสิบเก้าบาทเจ็ดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 19,590.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 19,590.00 บาท
จำนวนเงิน 19,590.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 19,590.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันห้าร้อยเก้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ