โครงการพัฒนาครัวเรือนสะอาด บ้านน่าอยู่ หมู่บ้านปลอดโรค
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าชะมวง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าชะมวง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าชะมวง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาครัวเรือนสะอาด บ้านน่าอยู่ หมู่บ้านปลอดโรค ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เครือข่าย อสม.หมู่ที่ 3 บ้านท่าชะมวง จำนวน 27,770.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เครือข่าย อสม.หมู่ที่ 3 บ้านท่าชะมวง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,770.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เครือข่าย อสม.หมู่ที่ 3 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,829,299.77 บาท (หนึ่งล้านแปดแสนสองหมื่นเก้าพันสองร้อยเก้าสิบเก้าบาทเจ็ดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,770.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,770.00 บาท
จำนวนเงิน 27,770.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,770.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เครือข่าย อสม.หมู่ที่ 3
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ