โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพและพัฒนาระบบบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ปีงบประมาณ 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกม่วง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพและพัฒนาระบบบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ปีงบประมาณ 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลโคกม่วง จำนวน 59,990.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันเก้าร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลโคกม่วง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 6,900.00 บาท (หกพันเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) พ.จ.อ.หญิงอมรรัตน์ ทวีตา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 156,040.02 บาท (หนึ่งแสนห้าหมื่นหกพันสี่สิบบาทสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 6,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 6,900.00 บาท
จำนวนเงิน 6,900.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 6,900.00 บาท (หกพันเก้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ