โครงการแม่หลังคลอดสุขภาพดีด้วยสมุนไพรต้มอาบแทนการอยู่ไฟ
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตาแกะ
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นตำบลตาแกะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตาแกะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการแม่หลังคลอดสุขภาพดีด้วยสมุนไพรต้มอาบแทนการอยู่ไฟ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพบ้านตาแกะ จำนวน 38,220.00 บาท (สามหมื่นแปดพันสองร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพบ้านตาแกะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 38,220.00 บาท (สามหมื่นแปดพันสองร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองทุนหลักประกันสุขภาพบ้านตาแกะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ -59,297.83 บาท (แสนห้าหมื่นเก้าพันสองร้อยเก้าสิบเจ็ดบาทแปดสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 38,220.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 38,220.00 บาท
จำนวนเงิน 38,220.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 38,220.00 บาท (สามหมื่นแปดพันสองร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ