โครงการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตเชิงรุก ชมรม อสม.หมู่ 6 บ้านบ่อโพธิ์
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลน้ำน้อย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตเชิงรุก ชมรม อสม.หมู่ 6 บ้านบ่อโพธิ์ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.หมู่ 6 บ้านบ่อโพธิ์ จำนวน 10,475.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.หมู่ 6 บ้านบ่อโพธิ์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,475.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองทุนบริหารจัดการสาธารณสุข ม.6 บ่อโพธิ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 704,591.39 บาท (เจ็ดแสนสี่พันห้าร้อยเก้าสิบเอ็ดบาทสามสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,475.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,475.00 บาท
จำนวนเงิน 10,475.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,475.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
