โครงการออกกำลังกายแบบลีลาผ้าสไบ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเชิงแส
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลเชิงแส
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเชิงแส ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการออกกำลังกายแบบลีลาผ้าสไบ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุบ้านเชิงแสเหนือ ม.4 จำนวน 22,782.00 บาท (สองหมื่นสองพันเจ็ดร้อยแปดสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุบ้านเชิงแสเหนือ ม.4 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,782.00 บาท (สองหมื่นสองพันเจ็ดร้อยแปดสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมผู้สูงอายุบ้านเชิงแสเหนือ ม.4 บัญชีเลขที่ 020141572596 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 168,650.38 บาท (หนึ่งแสนหกหมื่นแปดพันหกร้อยห้าสิบบาทสามสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,782.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,782.00 บาท
จำนวนเงิน 22,782.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,782.00 บาท (สองหมื่นสองพันเจ็ดร้อยแปดสิบสองบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ