โครงการส่งเสริมและพัฒนาบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปันแต
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลปันแต
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมและพัฒนาบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปันแต ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปันแต จำนวน 88,786.00 บาท (แปดหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยแปดสิบหกบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปันแต มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 840.00 บาท (แปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปันแต จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 536,652.17 บาท (ห้าแสนสามหมื่นหกพันหกร้อยห้าสิบสองบาทสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 840.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 840.00 บาท
จำนวนเงิน 840.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 840.00 บาท (แปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปันแต
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ