โครงการรณรงค์ป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก หมู่ 5,6,7,8,9 ตำบลน้ำน้อย อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลน้ำน้อย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์ป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก หมู่ 5,6,7,8,9 ตำบลน้ำน้อย อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านท่าจีน ต.น้ำน้อย อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา จำนวน 61,000.00 บาท (หกหมื่นหนึ่งพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านท่าจีน ต.น้ำน้อย อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 61,000.00 บาท (หกหมื่นหนึ่งพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านท่าจีน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 423,434.39 บาท (สี่แสนสองหมื่นสามพันสี่ร้อยสามสิบสี่บาทสามสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 61,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 61,000.00 บาท
จำนวนเงิน 61,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 61,000.00 บาท (หกหมื่นหนึ่งพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ