โครงการการบริหารการจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองสะเดา ประจำปีพ.ศ.2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเดา
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองสะเดา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเดา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการการบริหารการจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองสะเดา ประจำปีพ.ศ.2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการสาธาณสุขเทศบาลเมืองสะเดา จำนวน 294,112.00 บาท (สองแสนเก้าหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการสาธาณสุขเทศบาลเมืองสะเดา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,050.00 บาท (สี่พันห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองสะเดา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 798,791.31 บาท (เจ็ดแสนเก้าหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยเก้าสิบเอ็ดบาทสามสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 4,050.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,050.00 บาท
จำนวนเงิน 4,050.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 4,050.00 บาท (สี่พันห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ