โครงการมัสยิดส่งเสริมสุขภาพ หมู่ที่7
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบานา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการมัสยิดส่งเสริมสุขภาพ หมู่ที่7 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) มัสยิดนูรุลดีนบ้านปากาปันยังหมู่ที่7 จำนวน 17,280.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสองร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) มัสยิดนูรุลดีนบ้านปากาปันยังหมู่ที่7 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,280.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสองร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) มัสยิดนูรุลดีนบ้านปากาปันยังหมู่ที่7 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,645,998.14 บาท (หนึ่งล้านหกแสนสี่หมื่นห้าพันเก้าร้อยเก้าสิบแปดบาทสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,280.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,280.00 บาท
จำนวนเงิน 17,280.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,280.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสองร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ มัสยิดนูรุลดีนบ้านปากาปันยังหมู่ที่7
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
