โครงการส่งเสริมทันตสุขภาพผู้พิการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนหมอทอง ปีงบประมาณ 2464
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกม่วง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมทันตสุขภาพผู้พิการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนหมอทอง ปีงบประมาณ 2464 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนหมอทอง จำนวน 9,971.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนหมอทอง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 9,971.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนหมอทอง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 411,621.37 บาท (สี่แสนหนึ่งหมื่นหนึ่งพันหกร้อยยี่สิบเอ็ดบาทสามสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 9,971.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 9,971.00 บาท
จำนวนเงิน 9,971.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 9,971.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ