โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล วังมะปรางเหนือ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปรางเหนือ
เรียน นายก อบต.วังมะปรางเหนือ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปรางเหนือ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล วังมะปรางเหนือ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังมะปรางเหนือ จำนวน 50,000.00 บาท (ห้าหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังมะปรางเหนือ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,500.00 บาท (แปดพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวสกาวเดือน ชัยวิเศษ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 59,901.86 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันเก้าร้อยหนึ่งบาทแปดสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 8,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,500.00 บาท
จำนวนเงิน 8,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 8,500.00 บาท (แปดพันห้าร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางสาวสกาวเดือน ชัยวิเศษ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ