กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด


“ โครงการตรวจคัดกรองสุขภาพประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปและติดตามผู้ป่วยเบาหวานป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ปีงบประมาณ 2564 ”

ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

หัวหน้าโครงการ
นางปราณี คงช่วย ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร

ชื่อโครงการ โครงการตรวจคัดกรองสุขภาพประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปและติดตามผู้ป่วยเบาหวานป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ปีงบประมาณ 2564

ที่อยู่ ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 64-3357-01-002 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 2 พฤศจิกายน 2563 ถึง 2 พฤศจิกายน 2564


กิตติกรรมประกาศ

"โครงการตรวจคัดกรองสุขภาพประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปและติดตามผู้ป่วยเบาหวานป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ปีงบประมาณ 2564 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองสุขภาพประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปและติดตามผู้ป่วยเบาหวานป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ปีงบประมาณ 2564



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองสุขภาพประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปและติดตามผู้ป่วยเบาหวานป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ปีงบประมาณ 2564 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 64-3357-01-002 ระยะเวลาการดำเนินงาน 2 พฤศจิกายน 2563 - 2 พฤศจิกายน 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 83,278.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาโหนด เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 2814 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร ได้ทำการประเมินพฤติกรรมสุขภาพของประชาชนในเขตพื้นที่รับผิดชอบ จำนวน 7 หมู่บ้าน พบว่าโดยส่วนใหญ่ประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่เปลี่ยนแปลงไป เกิดพฤติกรรมการบริโภคที่ไม่เหมาะสม การออกกำลังกายน้อยลง ทำให้เกิดโรคต่าง ๆ มากขึ้น โดยเฉพาะโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยปัจจุบันเขตบริการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร มีผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนแล้ว จำนวน 150 คน ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน 411 คน ซึ่งจากสถิติ มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นทุก ๆ ปี ในปีงบประมาณ 2564 จึงได้วางแผนการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในประชาชนอายุ 15 ปี ขึ้นไป ในเขตรับผิดชอบ จำนวน 2,814 คน เพื่อจะได้หาแนวทางวิธีการในการป้องกันการเพิ่มขึ้นของอัตราป่วยด้วยโรคดังกล่าวต่อไป ส่วนผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นทะเบียนแล้ว มีจำนวน 98 คน ที่จะต้องทำการติดตามการรักษาโดยการเจาะเลือดเดือนละ 1 ครั้ง เป็นเวลา 12 เดือน รวม 1,176 ครั้ง เพื่อไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อน ซึ่งในการดำเนินกิจกรรมดังกล่าวข้างต้น บุคลากรของ รพ.สต.มีไม่เพียงพอ จำเป็นต้องสร้างแกนนำด้านสุขภาพ เพื่อทำการคัดกรองและติดตามกลุ่มเป้าหมายดังกล่าว
จากหลักการและเหตุผลดังกล่าวข้างต้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จึงได้จัดทำโครงการการคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงประชาชนอายุ๑๕ ปี ขึ้นไปต่อเนื่องเพื่อค้นหาประชาชนกลุ่มเสี่ยง ผู้ป่วยรายใหม่ในระยะเริ่มแรกและผู้ป่วยในการกระตุ้นการปรับเปลี่ยน พฤติกรรมในการดูแลตนเอง เพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และผู้ป่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้มีแกนนำที่มีความรู้ ความสามารถในการประเมินภาวะสุขภาพได้อย่างถูกต้อง
  2. เพื่อให้ประชาชนอายุ 15 ปี ขึ้นไป ได้รับการประเมินภาวะสุขภาพค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
  3. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่ต้องติดตามผลการรัดษา ได้รับการติดตามผลการรักษา

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. มีกิจกรรมติดตามผลการรักษาผู้ป่วยเบาหวาน
  2. กิจกรรมอบรมแกนนำฟื้นฟูความรู้และเทคนิคการตรวจวัดความดันโลหิตและเจาะเลือดค้นหาน้ำตาลในเลือด
  3. มีกิจกรรม ออกรณรงค์คัดกรองและติดตามกลุ่มเสี่ยงโดยเจ้าหน้าที่และแกนนำอสม แนะนำการปรับเปลี่ยนประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 98
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 2,814
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย ๑๕ ปีขึ้นไป จำนวน 2,814คน ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 98 คนได้รับการติดตามผลการรักษาทุกเดือนๆละ 1 ครั้ง รวมจำนวน 1,176 ครั้งอย่างน้อยร้อยละ 90 ๒. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตาม และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมทุกราย ๓. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงได้รับการส่งต่อทุกราย ๔. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงที่ได้รับการส่งต่อมีการติดตามและขึ้นทะเบียนผู้ป่วยทุกราย


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

1.อบรมแกนนำ จำนวน 88 คน เรื่อง โรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูง และวิธีการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง พร้อมสาธิตวิธีการปฏิบัติ เจาะเลือดค้นหาเบาหวาน ทดสอบข้อเขียนหลักการเจาะเลือด และสอบปฏิบัติผ่านเกณฑ์ทุกคน
2.คัดกรองประชาชนอายุ 15 ปี ขึ้นไป ในหมู่บ้านที่ 2,4,5,7,8,9,11 จำนวน 2 ครั้ง มีผู้ได้รับการคัดกรอง จำนวน 2450 คน พบประชาชนกลุ่มเสี่ยง ความดัน 521 คน กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน 334 คน
3. ติดตามกลุ่มเสี่ยงโดยแกนนำแต่ละหมู่บ้านออกคัดกรองหมู่บ้านละ 2 ครั้ง ในประชาชนกลุ่มเสี่ยง ความดัน 521 คน กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน 334 คน พบประชาชนกลุ่มเสี่ยงสงสัยเป็นโรคเบาหวาน 54 คน สงสัยเป็นโรคความดันโลหิตสูง 125 คน และได้ทำกากรส่งต่อประชาชนกลุ่มเสี่ยงพบแพทย์ และได้รับการวินิจฉัยขึ้นทะเบียนเป็นโรคเบาหวาน 8 คน โรคความดันโลหิตสูง 15 คน และมีการติดตามผลการรักษาอย่างต่อเนื่อง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้มีแกนนำที่มีความรู้ ความสามารถในการประเมินภาวะสุขภาพได้อย่างถูกต้อง
ตัวชี้วัด : มีแกนนำที่มีความรู้ ความสามารถในการประเมินภาวะสุขภาพได้อย่างถูกต้อง
88.00 88.00

 

2 เพื่อให้ประชาชนอายุ 15 ปี ขึ้นไป ได้รับการประเมินภาวะสุขภาพค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : ประชาชนอายุ 15 ปี ขึ้นไป ได้รับการประเมินภาวะสุขภาพ ค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
2814.00 2,450.00

 

3 เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่ต้องติดตามผลการรัดษา ได้รับการติดตามผลการรักษา
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานที่ต้องติดตามผลการรักษา ได้รับการติดตามผลการรักษา จำนวน 12 ครั้ง
98.00 98.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 2912 2450
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 98 98
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 2,814 2,450
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้มีแกนนำที่มีความรู้ ความสามารถในการประเมินภาวะสุขภาพได้อย่างถูกต้อง (2) เพื่อให้ประชาชนอายุ 15 ปี ขึ้นไป ได้รับการประเมินภาวะสุขภาพค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (3) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่ต้องติดตามผลการรัดษา ได้รับการติดตามผลการรักษา

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) มีกิจกรรมติดตามผลการรักษาผู้ป่วยเบาหวาน (2) กิจกรรมอบรมแกนนำฟื้นฟูความรู้และเทคนิคการตรวจวัดความดันโลหิตและเจาะเลือดค้นหาน้ำตาลในเลือด (3) มีกิจกรรม ออกรณรงค์คัดกรองและติดตามกลุ่มเสี่ยงโดยเจ้าหน้าที่และแกนนำอสม แนะนำการปรับเปลี่ยนประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการตรวจคัดกรองสุขภาพประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไปและติดตามผู้ป่วยเบาหวานป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน ปีงบประมาณ 2564 จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 64-3357-01-002

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางปราณี คงช่วย ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด