โครงการตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรคเรื้อรังในกลุ่มอายุ 15-34 ปี ในเขตตำบลบางขุนไทร
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางขุนไทร
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางขุนไทร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรคเรื้อรังในกลุ่มอายุ 15-34 ปี ในเขตตำบลบางขุนไทร ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บางขุนไทร จำนวน 48,150.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บางขุนไทร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 48,150.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) รพ.สต.บางขุนไทร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ -129,198.29 บาท (ล้านหนึ่งแสนสองหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยเก้าสิบแปดบาทยี่สิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 48,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 48,150.00 บาท
จำนวนเงิน 48,150.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 48,150.00 บาท (สี่หมื่นแปดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ