โครงการ อสม.นักวิทย์คุ้มครองผู้บริโภค
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลตำนาน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อสม.นักวิทย์คุ้มครองผู้บริโภค ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตระ จำนวน 12,600.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตระ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,600.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข เครือข่าย รพสต. บ้านโตระ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 336,781.10 บาท (สามแสนสามหมื่นหกพันเจ็ดร้อยแปดสิบเอ็ดบาทสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,600.00 บาท
จำนวนเงิน 12,600.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,600.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข เครือข่าย รพสต. บ้านโตระ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ