โครงการเฝ้าระวังทุพโภชนาการเชิงรุกในเด็กแรกเกิดถึง 72 เดือนบ้านลูโบะลือซง
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังทุพโภชนาการเชิงรุกในเด็กแรกเกิดถึง 72 เดือนบ้านลูโบะลือซง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 2 บ้านลูโบะลือซง จำนวน 36,570.00 บาท (สามหมื่นหกพันห้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 2 บ้านลูโบะลือซง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 36,570.00 บาท (สามหมื่นหกพันห้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขบ้านลูโบะลือซง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 788,035.90 บาท (เจ็ดแสนแปดหมื่นแปดพันสามสิบห้าบาทเก้าสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 36,570.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 36,570.00 บาท
จำนวนเงิน 36,570.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 36,570.00 บาท (สามหมื่นหกพันห้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ