โครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยการปั่นจักรยานเพื่อสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านไร่
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลบ้านไร่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านไร่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกายด้วยการปั่นจักรยานเพื่อสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมจักรยานบ้านไร่ จำนวน 21,550.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมจักรยานบ้านไร่ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,550.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมจักรยานบ้านไร่ หมู่ที่ 10 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 478,759.25 บาท (สี่แสนเจ็ดหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยห้าสิบเก้าบาทยี่สิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,550.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,550.00 บาท
จำนวนเงิน 21,550.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,550.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ