โครงการห่วงใย สตรีด้วยกัน ห่างไกลมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมบ้านปูโปะ
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลมูโนะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการห่วงใย สตรีด้วยกัน ห่างไกลมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมบ้านปูโปะ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่4 บ้านปูโปะ จำนวน 17,220.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสองร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่4 บ้านปูโปะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,220.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสองร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขบ้านปูโปะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 878,395.90 บาท (แปดแสนเจ็ดหมื่นแปดพันสามร้อยเก้าสิบห้าบาทเก้าสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,220.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,220.00 บาท
จำนวนเงิน 17,220.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,220.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสองร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ