โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลวังวิเศษ ประจำปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลวังวิเศษ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลวังวิเศษ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลวังวิเศษ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลวังวิเศษ ประจำปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) จำนวน 35,000.00 บาท (สามหมื่นห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 6,800.00 บาท (หกพันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) คณะกรรมการรับเงิน กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลวังวิเศษ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 307,875.13 บาท (สามแสนเจ็ดพันแปดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 6,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 6,800.00 บาท
จำนวนเงิน 6,800.00 บาท
ลงวันที่ 20 กรกฎาคม 2564
จำนวนเงิน 6,800.00 บาท (หกพันแปดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ