โครงการป้องกันโรคระบาดและภัยพิบัติ
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลสะกอม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลสะกอม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลสะกอม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันโรคระบาดและภัยพิบัติ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มป้องกันโรคติดต่อตำบลสะกอม จำนวน 76,300.00 บาท (เจ็ดหมื่นหกพันสามร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มป้องกันโรคติดต่อตำบลสะกอม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 76,300.00 บาท (เจ็ดหมื่นหกพันสามร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวยารอน๊ะ เอียดหวัง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 572,543.92 บาท (ห้าแสนเจ็ดหมื่นสองพันห้าร้อยสี่สิบสามบาทเก้าสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 76,300.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 76,300.00 บาท
จำนวนเงิน 76,300.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 76,300.00 บาท (เจ็ดหมื่นหกพันสามร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ