ควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชน ตำบลทำนบ อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ทำนบ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชน ตำบลทำนบ อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทำนบ จำนวน 49,310.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันสามร้อยสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทำนบ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 49,310.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันสามร้อยสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงงานประกันสุขภาพถ้วนหน้า รพ.สต.ทำนบ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 708,799.84 บาท (เจ็ดแสนแปดพันเจ็ดร้อยเก้าสิบเก้าบาทแปดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 49,310.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 49,310.00 บาท
จำนวนเงิน 49,310.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 49,310.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันสามร้อยสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ