โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยที่มีหัตถการที่บ้าน ปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง
เรียน นายก เทศมนตรีนครตรัง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยที่มีหัตถการที่บ้าน ปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลตรัง จำนวน 84,400.00 บาท (แปดหมื่นสี่พันสี่ร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลตรัง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 84,400.00 บาท (แปดหมื่นสี่พันสี่ร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) บัญชีเงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ โรงพยาบาลตรัง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 11,374,836.77 บาท (สิบเอ็ดล้านสามแสนเจ็ดหมื่นสี่พันแปดร้อยสามสิบหกบาทเจ็ดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 84,400.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 84,400.00 บาท
จำนวนเงิน 84,400.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 84,400.00 บาท (แปดหมื่นสี่พันสี่ร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
