โครงการสร้างเสริมสุขภาพใจ สูงวัยอย่าให้เครียด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาไพร
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลเขาไพร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาไพร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างเสริมสุขภาพใจ สูงวัยอย่าให้เครียด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนผู้สูงอายุตำบลเขาไพร สูงวัย เสริมสุข จำนวน 4,957.00 บาท (สี่พันเก้าร้อยห้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนผู้สูงอายุตำบลเขาไพร สูงวัย เสริมสุข มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,957.00 บาท (สี่พันเก้าร้อยห้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงเรียนผู้สูงอายุตำบลเขาไพร สูงวัย เสริมสุข จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 97,681.58 บาท (เก้าหมื่นเจ็ดพันหกร้อยแปดสิบเอ็ดบาทห้าสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 4,957.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,957.00 บาท
จำนวนเงิน 4,957.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 4,957.00 บาท (สี่พันเก้าร้อยห้าสิบเจ็ดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ