โครงการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก เพชฌฆาตตัวร้ายคร่าชีวิตหญิงไทยตำบลตาลีอายร์ ปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตาลีอายร์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก เพชฌฆาตตัวร้ายคร่าชีวิตหญิงไทยตำบลตาลีอายร์ ปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาลีอายร์อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี จำนวน 18,350.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาลีอายร์อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 18,350.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาลีอายร์อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 262,964.10 บาท (สองแสนหกหมื่นสองพันเก้าร้อยหกสิบสี่บาทสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 18,350.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 18,350.00 บาท
จำนวนเงิน 18,350.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 18,350.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาลีอายร์อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ