โครงการส่งเสริมคุณภาพชีวิตผู้สูงวัยในชุมชน ปีงบประมาณ 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตันหยงโป
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตันหยงโป
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตันหยงโป ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมคุณภาพชีวิตผู้สูงวัยในชุมชน ปีงบประมาณ 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตันหยงโป จำนวน 25,800.00 บาท (สองหมื่นห้าพันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตันหยงโป มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,800.00 บาท (สองหมื่นห้าพันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 268,117.35 บาท (สองแสนหกหมื่นแปดพันหนึ่งร้อยสิบเจ็ดบาทสามสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,800.00 บาท
จำนวนเงิน 25,800.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,800.00 บาท (สองหมื่นห้าพันแปดร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ