โครงการคัดกรองโรคไตเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดัน/เบาหวานในเขตตำบลปะเสยะวอ อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี ปีงบประมาณ 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะเสยะวอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลปะเสยะวอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะเสยะวอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองโรคไตเรื้อรังในกลุ่มผู้ป่วยโรคความดัน/เบาหวานในเขตตำบลปะเสยะวอ อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี ปีงบประมาณ 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปะเสยะวอ จำนวน 23,025.00 บาท (สองหมื่นสามพันยี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปะเสยะวอ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 23,025.00 บาท (สองหมื่นสามพันยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปะเสยะวอ จ.ปัตตานี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,113,338.80 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนหนึ่งหมื่นสามพันสามร้อยสามสิบแปดบาทแปดสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 23,025.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 23,025.00 บาท
จำนวนเงิน 23,025.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 23,025.00 บาท (สองหมื่นสามพันยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ