แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาเจียก รหัส กปท. L8417
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสรินญา สามนตราช หมายเลขโทรศพท์ 0887907053
2.นางสุทัศน์ กล้าคง หมายเลขโทรศพท์ 0612344357
3.นางชนิดา มุขตา หมายเลขโทรศพท์ 0806981136
4.นายจิตร ทองสุวรรณ์ หมายเลขโทรศพท์ 0822633291
5.เพ็ญศรี เอียดคง หมายเลขโทรศพท์ 0828310751
-
1. เพื่อให้ ร้านชำได้รับการตรวจและเฝ้าระวังการจำหน่ายผลิตภัณฑ์ในร้านชำ และผ่านเกณฑ์ร้านชำคุณภาพตัวชี้วัด : 1.ร้านชำผ่านเกณฑ์ร้านชำคุณภาพของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดพัทลุงขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 18.00
-
2. เพื่อให้ อสม. มีความรู้และทักษะในในการตรวจและเฝ้าระวังการจำหน่ายผลิตภัณฑ์ในร้านชำตัวชี้วัด : อสม.ทุกคนมีความรู้และทักษะในการตรวจและเฝ้าระวังการจำหน่ายผลิตภัณฑ์ในร้านชำขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 88.00
- 1. อบรมให้ความรู้แก่ผู้ประกอบการร้านชำ เรื่องเกณฑ์ร้านชำคุณภาพรายละเอียด
1.อบรมแก่ผู้ประกอบการร้านชำเรื่องเกณฑ์มาตรฐานร้านชำคุณภาพของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดพัทลุง
2.มอบป้ายร้านชำคุณภาพ แก่ร้านชำที่ผ่านเกณฑ์การประเมินตามเกณฑ์มาตรฐานร้านชำคุณภาพของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดพัทลุงงบประมาณ 4,050.00 บาท - 2. อบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องการเฝ้าระวังร้านชำตามเกณฑ์ร้านชำคุณภาพ แก่ อสม.รายละเอียด
1.จัดกิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ แก่ อสม. เรื่องการเฝ้าระวังร้านชำตามเกณฑ์ร้านชำคุณภาพของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดพัทลุง 2.อสม.เฝ้าระวังและแนะนำผู้ประกอบการร้านชำในเขตรับผิดชอบตามเกณฑ์ร้านชำคุณภาพของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดพัทลุงอย่างต่อเนื่อง 3.ร่วมลงตรวจประเมินร้านชำตามเกณฑ์ร้านชำคุณภาพของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดพัทลุง ร่วมกับเจ้าหน้าที่ รพ.สต.บ้านหัวถนน
งบประมาณ 12,905.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2021 ถึง 30 กันยายน 2021
ตำบลเขาเจียก
รวมงบประมาณโครงการ 16,955.00 บาท
หมายเหตุ : 1.งบประมาณจัดกิจกรรมให้ความรู้แก่ อสม. จำนวน 12,905 บาท ค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับ อสม. ที่เข้าร่วมอบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องการเฝ้าระวังร้านชำตามเกณฑ์ร้านชำคุณภาพ จำนวน 88 คน ๆ ละ 2 มื้อ ๆ ละ ๒๕ บาท เป็นเงิน 4,400 บาท 1.2 ค่าอาหารกลางวัน สำหรับ อสม. ที่เข้าร่วมอบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องการเฝ้าระวังร้านชำตามเกณฑ์ร้านชำคุณภาพ จำนวน 88 คน ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 4,400 บาท 1.3 ค่าวัสดุสำหรับ อสม. ที่เข้าร่วมอบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องการเฝ้าระวังร้านชำตามเกณฑ์ร้านชำคุณภาพ เป็นเงิน 3,665 บาท 1.4 ค่าจ้างทำสำเนาเอกสารความรู้เรื่องร้านชำคุณภาพ จำนวน 88 ชุด ๆ ละ 5 บาท เป็นเงิน 440 บาท 2 งบประมาณจัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่ผู้ประกอบการร้านชำ เรื่องเกณฑ์ร้านชำคุณภาพ จำนวน 4,050 บาท ค่าใช้จ่ายดังนี้ 2.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับ ผู้ประกอบการร้านชำ ที่เข้าร่วมอบรม เรื่องร้านชำคุณภาพ จำนวน 18 คน ๆ ละ ๒๕ บาท เป็นเงิน 450 บาท 2.2 ค่าวัสดุสำหรับ ผู้ประกอบการร้านชำ ที่เข้าร่วมอบรม เรื่องร้านชำคุณภาพ เป็นเงิน 810 บาท 2.3 ค่าจ้างทำสำเนาเอกสารความรู้เรื่องร้านชำคุณภาพ จำนวน 18 ชุด ๆ ละ 5 บาท เป็นเงิน 90 บาท 2.4 ค่าจ้างทำป้ายร้ายชำคุณภาพสำหรับมอบแก่ร้านชำที่ผ่านเกณฑ์มาตรฐานร้านชำคุณภาพ จำนวน 18 ป้าย ๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท 905
1มีร้านชำต้นแบบที่ผ่านเกณฑ์ร้านชำคุณภาพตามเกณฑ์มาตรฐานของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดพัทลุง 2ประชาชนลดความเสี่ยงการเกิดโรคและปลอดภัยจากร้านชำที่ผ่านเกณฑ์ร้านชำคุณภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาเจียก รหัส กปท. L8417
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาเจียก รหัส กปท. L8417
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................