แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ความรู้เรื่องโรคเรื้อรังแก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35ปีขึ้นไปตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35ปีขึ้นไปได้รับความรู้เรื่องโรคเรื้องรังขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. เพื่อให้ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในกระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในเรื่อง 3 อ/2สตัวชี้วัด : ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในกระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในเรื่อง 3 อ/2สขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
-
3. เพื่อให้ประชาชนในกลุ่มเสี่ยงได้มีการออกกำลังกายอย่างน้อยสัปดาห์ละ3-5วันวันละอย่างน้อย 30 นาทีตัวชี้วัด : ระชาชนในกลุ่มเสี่ยงได้มีการออกกำลังกายอย่างน้อยสัปดาห์ละ3-5วันวันละอย่างน้อย 30 นาทีขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
-
4. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้มีการรับประทานอาหารพวกผัก/ผลไม้สด ลดอาหารหวานมันเค็มตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงได้มีการรับประทานอาหารพวกผัก/ผลไม้สด ลดอาหารหวานมันเค็มขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
-
5. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้้นไปไม่ป่วยเป็นโรคเรื้อรังต่อไปตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้้นไปไม่ป่วยเป็นโรคเรื้อรังต่อไปขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. โครงการอบรมให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยโรคเรื้อรังรายละเอียด
-อบรมให้ความรู้เรื่องโรคเรื้อรังแก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 70 คนX 25 บ่าท X 2 มื้อ X 1 วัน เป็นเงิน 3,500.-บาท -ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 70 คนX 50 บ่าท X 1 มื้อ X 1 วัน เป็นเงิน 3,500.-บาท -ค่าวัสดุในการอบรม เป็นเงิน 2,280.-บาท -ค่าป้ายไวนิลโครงการจำนวน 1 ป้ายขนาด 1.2 X 2.4 เมตร เป็นเงิน 720.-บาท รวมเป็นเงิน 10,000.-บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพชุมชนตำบลควนโนรี
รวมงบประมาณโครงการ 10,000.00 บาท
1.กลุ่มเสี่ยงอายุ 35ปีขึ้นไปและกลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องโรคเรื้อรัง 2.กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปและกลุ่มป่่วยสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในด้าน 3 อ/2ส 3.กลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไป ไม่ป่วยเป็นโรคเรื้อรังและกลุ่มป่่วยไม่มีโรคแทรกซ้อนเกิดขึ้น 4.ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการดำเนินงานโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................