แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโพธิ์ รหัส กปท. L5302
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสาววชิราภรณ์ เส็นหลี
2.นางซาเราะ ณ สง่า
3.นางสาวข้อหย๊ะ บุญแตง
4.นางโสม หมาดตา
5.นางสาวยามีล๊ะ เหมโคกน้อย
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 60.00
-
2. เพิ่มการออกกำลังกายในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่ออกกำลังกายในชุมชนขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 40.00
- 1. ประชุมจัดตั้งคณะทำงานโครงการรายละเอียด
ประชุมคณะทำงานจำนวน 15 คน เพื่อจัดตั้งคณะทำงาน กำหนดแผน และแนวทางการดำเนินงานโครงการ
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม คณะทำงานจำนวน 20 คน ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 500 บาทงบประมาณ 500.00 บาท - 2. อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการออกกำลังกายรายละเอียด
อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการออกกำลังกาย (ตอนเช้าอบรมให้ความรู้ ตอนบ่ายสาธิตและฝึกปฏิบัติการออกกำลังกาย)
1.ค่าวิทยากรชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน ุ6 ชั่วโมง เป็นเงิน 3,600 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 70 คน มื้อละ 25 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท
3.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 70 คน มื้อละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท
4.ค่าจัดซื้อเครื่องเสียง จำนวน1 วัน เป็นเงิน 9,000 บาท
5.ค่าป้ายไวนิล ขนาด 2x1.5 ม. จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 450 บาท
6.ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 22,250.00 บาท - 3. กิจกรรมการเต้นแอโรบิค อย่างต่อเนื่อง 5 เดือนรายละเอียด
1.ค่าผู้นำออกกำลังกาย 1 ชั่วโมงๆละ 300บาท สัปดาห์ละ 3 วัน
จำนวน 5 เดือนๆละ 3600 บาท = 18,000 บาทงบประมาณ 18,000.00 บาท - 4. ติดตาม ประเมินผลด้านสุขภาพประชาชนที่เข้าร่วมกิจกรรมและวิเคราะห์ข้อมูลรายละเอียด
1.ออกแบบสำรวจและบันทึกข้อมูลสุขภาพ
2.วิเคราะห์ผลสุขภาพของผู้เข้าร่วมกิจกรรม
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. คนต้นแบบ สุขภาพดีรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 70 คน มื้อละ 25 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท
2.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 70 คน มื้อละ 60 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท
3.ค่าเกียรติบัตร พร้อมกรอบ จำนวน 10 ชุดๆละ200บาท =2,000 บาท
4.ค่าเอกสารอื่นๆ 500 บาท
5.ค่าวิทยากรกระบวนการในการสังเคราะห์บทเรียนคัดเลือกคนต้นแบบสุขภาพดี จำนวน 1 คน = 3,000 บาท
งบประมาณ 10,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
บ้านใหม่ หมู่ที่5
รวมงบประมาณโครงการ 50,950.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการถัวเฉลี่ยได้
- ประชาชนได้ใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ด้วยการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ
- ประชาชนได้มีส่วนร่วมในการทำกิจกรรมร่วมกันและลดภาวะความเสี่ยงเรื่องสุขภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโพธิ์ รหัส กปท. L5302
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโพธิ์ รหัส กปท. L5302
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................