แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะเอะ รหัส กปท. L4114
อำเภอกรงปินัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายอาแซดีสะเอะ
2.นายดอรอพาหะมะ
3.นายอับดุลลาแมบาเหง
4.นายสาวสากีเราะวาเม็ง
5.นางสาวรอฮีม๊ะ สีเดะ
- 1. โครงการอบรมฟื้นฟู cg ในการดูแลผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง ประจำปี 2564รายละเอียด
1.กิจกรรมประชุมทีมงานการดำเนินงาน - ค่าอาหารเที่ยง 60 บาท* 20 คน1 มื้อ 2 ครั้ง เป็นเงิน 2,400 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 35 บาท* 20 คน2มื้อ2ครั้ง เป็นเงิน 2,800 บาท รวมเป็นเงิน 5,200 บาท
2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ฟื้นฟูการดูแลผู้ป่วยติดเตียง
- ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ จำนวน ๑ ป้าย เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าวิทยากร จำนวน 10 ชม.ๆละ 6๐๐ บาท เป็นเงิน 6,000 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 15 คนๆละ6๐ บาทต่อวัน เป็นเวลา 2 วัน
เป็นเงิน 1,8๐๐ บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 15 คน จำนวน 2 มื้อๆละ 35 บาท เป็นเวลา 2 วัน เป็นเงิน 2,100 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์จัดอบรม จำนวน 15 คนๆละ 70 บาท เป็นเงิน 1,050 บาท - ค่าเกียรติบัติผู้ผ่านการอบรม เป็นเงิน 300 บาท รวมเป็นเงิน 12,250 บาท
รวมค่าใช้จ่ายทั้งสิ้น 17,450 บาทงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 20 มกราคม 2564 ถึง 28 กุมภาพันธ์ 2564
ห้องประชุมองค์การบริหารส่วนตำบลสะเอะ
รวมงบประมาณโครงการ 0.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะเอะ รหัส กปท. L4114
อำเภอกรงปินัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะเอะ รหัส กปท. L4114
อำเภอกรงปินัง จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................