แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะลุรู รหัส กปท. L2540
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
เนื่องจากเด็กนักเรียนโรงเรียนบ้านตาเซะใต้ไม่ได้รับประทานอาเช้า เพราะส่วนใหญ่ผู้ปกครองต้องออกไปทำงานตั้งแต่เช้า ดั้งนั้นโรงเรียนบ้านตาเซะใต้จึ่งได้จัดโครงการนี้ขึ้นมา
-
1. เพื่อลดอัตราจำนวนนักเรียนที่ไม่ได้รับประทานอาหารเช้าทีมีคุณภาพตัวชี้วัด : ลดอัตราจำนวนนักเรียนที่ไม่ได้รับประทานอาหารเช้าทีมีคุณภาพขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 60.00
- 1. อบรมให้ความรู้กับเด็กนักเรียนและผู้ปกครองนักเรียนปฐมวัย จำนวน 100 คนรายละเอียด
อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับความสำคัญและประโยชน์ของอาหารเช้าจำนวน 100 คน 1. ค่าไวนิล ขนาด 1.2 X 2.4 ม.เป็นเงิน 720 บาท 2. ค่าวิทยากร จำนวน 3 X 4 X 600 ต่อคน/ชั่วโมง/บาท เป็นเงิน 7200 บาท 3. ค่าอาหารว่างสำหรับนักเรียน จำนวน 100 X 2 X 25 ต่อคน/มื้อ/บาท เป็นเงิน 5000 บาท 4. ค่าอาหารสำหรับผู้ปกครองนักเรียน จำนวน 40 X 50 ต่อคน/บาท เป็นเงิน 2000 บาท 5. ค่าวัสดุอุปกรณ์ จำนวน 100 ชุด เป็นเงิน 5500 บาท
งบประมาณ 20,420.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 17 พฤษภาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
โรงเรียนบ้านตาเซะใต้ หมู่ที่ 6 ตำบลปะลุรู
รวมงบประมาณโครงการ 20,420.00 บาท
เด็กนักเรียนและผู้ปกครองมีความรู้ ความเข้าใจ เพิ่มขึ้นและลดอัตราการไม่รับประทานอาหารเช้าของเด็ก
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะลุรู รหัส กปท. L2540
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะลุรู รหัส กปท. L2540
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................