แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในสังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนามีผุ้ปกครองใช้รถจักรยานยนต์เป้นยานพาหนะในการรับ-ส่งเด็กเป็นจำนวนร้อยละ98 และไม่มีการสวมหมวกนิรภัยให้แก่บุตรหลานในการเดินทาง และเส้นทางการจราจรมีจำนวนการใช้รถเป็นจำนวนมาก ทางกองการศึกษาจึงได้จัดทำโครงการเพื่ออบรมด้านความปลอดภัย การสาธิตการใช้หมวกนิรภัยอย่างถูกวิธี และเพื่อลดอุบัติเหตุทางจักรยานยนต์สร้างความปลอดภัยในการสวมหมวกนิรภัยของเด็กและผู้ปกครอง
-
1. 1.เพื่อรณรงค์การสวมหมวกนิรภัยให้ได้มาตรฐานขณะเดินทางด้วยรถจักรยานยนต์ตัวชี้วัด : เด็กปฐมวัยในสังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนาสวมหมวกนิรภัยและได้มาตรฐานในการเดินทางด้วยรถจักรยานยนต์ร้อยละ 100ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อส่งเสริมให้เกิดความรู้ความเข้าใจกฎระเบียบวินัยจราจรอย่างถูกวิธีตัวชี้วัด : ครูและผุ้ปกครองได้รับความรู้ความเข้าใจกฎระเบียบวินัยจราจรอย่างถูกวิธีและเกิดความปลอดภัยมากขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมอบรมครูและผู้ปกครองของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กรายละเอียด
- ค่าอาหารว่าง จำนวน 50 คน คนละ 25บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250บาท
- ค่าวิทยากรจำนวน 3ชม. ชั่วโมงละ 600บาท เป็นเงิน 1,800บาท
- ค่าป้ายโครงการขนาด ขนาด 1.2x2.4เมตร เป็นเงิน 440บาท
- ค่าถ่ายเอกสาร เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าหมวกนินภัยสำหรับเด็ก จำนวน 35 ใบ ใบละ 200เป็นเงิน 7,000 บาท
งบประมาณ 10,990.00 บาท - ค่าอาหารว่าง จำนวน 50 คน คนละ 25บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250บาท
- 2. กิจกรรมอบรมครูและผู้ปกครองของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กหินคอกควายรายละเอียด
- ค่าอาหารว่าง จำนวน 50 คน คนละ 25บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250บาท
- ค่าวิทยากรจำนวน 3ชม. ชั่วโมงละ 600บาท เป็นเงิน 1,800บาท
- ค่าป้ายโครงการขนาด ขนาด 1.2x2.4เมตร เป็นเงิน 440บาท
- ค่าถ่ายเอกสาร เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าหมวกนินภัยสำหรับเด็ก จำนวน 15 ใบ ใบละ 200เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 6,990.00 บาท - ค่าอาหารว่าง จำนวน 50 คน คนละ 25บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,250บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กในสังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา
รวมงบประมาณโครงการ 17,980.00 บาท
1.เด็กปฐมวัยในสังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา สวมหมวกนิรภัยและได้มาตรฐานในการเดินทางด้วยรถจักรยานยนต์ร้อยละ100 2.ครูและผู้ปกครองได้รับความรู้ความเข้าใจกฎระเบียบวินัยจราจรอย่างถูกวิธีและเกิดความปลอดภัยมากขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา รหัส กปท. L1484
อำเภอปะเหลียน จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................