แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจในเรื่องการดูแลสุขภาพช่องปากและการตรวจสุขภาพช่องปากเบื้องต้นให้แก่ผู้ดูแลตัวชี้วัด : ผู้ดูแลมีความรู้ความเข้าใจในเรื่องการดูแลสุขภาพช่องปากและการตรวจสุขภาพช่องปากเบื้องต้นขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 40.00
-
2. เพื่อให้เด็กอายุ 0-5 ปี ความรู้ความเข้าใจในเรื่องการดูแลสุขภาพช่องปากและการตรวจสุขภาพช่องปากเบื้องต้นตัวชี้วัด : เด็กอายุ 0-5 ปี ความรู้ความเข้าใจในเรื่องการดูแลสุขภาพช่องปากและการตรวจสุขภาพช่องปากเบื้องต้นขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 40.00
- 1. อบรมผู้ดูแลด้านทันตสุขภาพในเด็กอายุ 0-5 ปีรายละเอียด
- การสำรวจข้อมูลสุขภาพช่องปากในกลุ่มเด็กอายุ 0-5 ปี
- วางแผนกำหนดแนวทางในการดูแลสุขภาพช่องปากและการตรวจสุขภาพช่องปากเบื้องต้น
- เสนอโครงการต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลควนโนรีเพื่อพิจารณาอนุมัติ
- ดำเนินกิจกรรมตามแผนที่กำหนดไว้
- ประเมินและสรุปผลการดำเนินกิจกรรม
งบประมาณ
1.ค่าป้ายไวนิลขนาด 1.2 x 2.4 เมตรเ ป็นเงิน 720 บาท
2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มราคา 25 บาท * 2 มื้อ * 40 คน เป็นเงิน 2,000 บาท
3. ค่าอาหารกลางวันราคา 50 บาท * 1 มื้อ * 40 คน เป็นเงิน 2,000 บาท 4. ค่าอุปกรณ์ฝึกทักษะการแปรงฟัน ประกอบด้วย
- แปรงสีฟันเด็ก ราคา 12 บาท * 40 คนเป็นเงิน 480 บาท - ยาสีฟันเด็กราคา 20 บาท * 40 คนเป็นเงิน 800 บาท 5. ค่าวัสดุสำนักงาน ประกอบด้วย - ปากกาสีน้ำเงิน 1 กระปุก x 150 บาท
- สมุดบันทึก 2 แพ็ค * 170 บาทเป็นเงิน 350 บาท ***ค่าใช้จ่ายสามารถถัวเฉลี่ยทุกรายการงบประมาณ 6,500.00 บาท - การสำรวจข้อมูลสุขภาพช่องปากในกลุ่มเด็กอายุ 0-5 ปี
ตั้งแต่ วันที่ 26 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนโนรี
รวมงบประมาณโครงการ 6,500.00 บาท
- ผู้ดูแลสามารถดูแลสุขภาพช่องปากและตรวจสุขภาพช่องปากเบื้องต้น ให้เด็กอายุ 0-5 ปี
- อัตราการเกิดโรคฟันน้ำนมผุในเด็ก 0-5 ปีลดลง
- เด็ก 0-5 ปี มีสุขภาพทั่วไปและอนามัยช่องปากที่เหมาะสม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................