กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลช้างซ้าย รหัส กปท. L8516

อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 3 อ. 2 ส. ในกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในเขตพื้นที่รพ.สต.ช้างซ้าย ปีงบประมาณ2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
รพ.สต.ช้างซ้าย
กลุ่มคน
นางสาววรารัตน์ ศรีพานิช
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันปัญหาสุขภาพที่เป็นสาเหตุการตายอันดับแรกของประเทศไทย คือ โรคมะเร็ง โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด มีอัตราการตาย 55.51, 11.58, 17.83, 19.57 ต่อแสนประชากรตามลำดับ (ข้อมูลจากสำนักโรคไม่ติดต่อ กรมคบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข ณ. 3 ก.พ. 2559) และต้องเสียค่าใช้จ่ายสูง ประมาณคนละ 1 ล้านบาทต่อเดือน ซึ่งโรคเหล่านี้เกิดจากการมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสมคือมีพฤติกรรมชอบรับประทานอาหารรสจัดทั้งรสชาติ หวาน มัน เค็ม การประกอบอาหารประเภทเนื้อสัตว์ที่ติดมัน อาหารคาว และหวานที่ใส่กะทิหรืออาหารที่มีเกลือสูง จะทำให้มีผลต่อการเพิ่มระดับความดันโลหิตสูง แต่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้เนื่องมาจากความเคยชินในรสชาติ หากไม่มีรสชาติและรับประทานอาหารมื้อนั้นๆได้น้อยลง และบางครอบครัวผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารร่วมกับสมาชิกคนอื่นๆไม่ได้แยกอาหารเฉพาะจึงปรุงอาหารรสชาติเดียวกัน หากไม่เติมรสเค็มสมาชิกคนอื่นก็จะไม่ชอบ และไม่รับประทานอาหารนั้นๆ อุปสรรคอีกประการหนึ่ง คือ การไม่ออกกำลังกายอย่างเหมาะสมร้อยละ 64.29 เนื่องจากมีภาระการทำงานและการดูแลครอบครัว จึงไม่มีเวลาออกกำลังกาย บางส่วนเข้าใจว่าการออกแรง เช่น ทำงานบ้าน เดินเล่น เลี้ยงหลาน คือการออกกำลังกาย จึงไม่คิดออกกำลังกายอย่างอื่นเพิ่มเติมจากผลการดำเนินงานคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงของพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลช้างซ้าย กลุ่มเป้าหมาย 2381 คน ได้รับการตรวจคัดกรอง 2315 คน คิดเป็นร้อยละ 97.23 พบกลุ่มเสี่ยง 100 คน คิดเป็นร้อยละ 4.19 และสงสัยป่วย 7 คน คิดเป็นร้อยละ 0.30 ส่วนผลการดำเนินงานคัดกรองเบาหวาน กลุ่มเป้าหมาย 2727 คน ได้รับการตรวจคัดกรอง 2624 คน คิดเป็นร้อยละ 96.22 พบกลุ่มเสี่ยง 45 คน คิดเป็นร้อยละ 1.71 และสงสัยป่วย 2 คน คิดเป็นร้อยละ 0.07 (ข้อมูลจาก HDC จังหวัดสุราษฎร์ธานี วันที่ 31 ธ.ค. 63) ซึ่งเป็นปัญหาสุขภาพในพื้นที่

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลดลง
    ขนาดปัญหา 1.71 เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลง
    ขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 1.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. เตรียมความพร้อมในการดำเนินงานตามโครงการ
    รายละเอียด

    1.ประชุมคณะทำงานเพื่อเตรียมความพร้อมของกิจกรรม -ค่าอาหารว่าง 10*25 = 250 บาท

    งบประมาณ 250.00 บาท
  • 2. อบรมให้ความรู้และพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
    รายละเอียด

    1.อบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง - ค่าอาหารกลางวัน 3050 =1500 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 3050 =1500 บาท - ค่าไวนิล 1 แผ่น 500 บาท - ค่าวัสดุการอบรม 2000 บาท 2. ฝึกภาคปฏิบัติสาธิตการออกกำลังกายและการทำเมนูอาหารเพื่อสุขภาพและการจัดการความเครียด , บุหรี่ สุรา - ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชม.ๆละ 600บาท =1800บาท - อุปกรร์สาธิตการวัดความเค็มในอาหาร 1700 บาท - อุปกรณ์สาธิตการวัดความหวานในอาหาร 2700 บาท -ชุดโมเดลอาหาร5700 บาท -- ค่าอาหารกลางวัน 3050 =1500 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 3050 =1500 บาท

    งบประมาณ 20,400.00 บาท
  • 3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ
    รายละเอียด
    1. การส่งเสริมการออกกำลังกาย
    2. กิจกรรมตลาดอาหารเพื่อสุขภาพ
    3. หมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม

    - ค่าสมุดบันทึกกิจกรรม คนละ 50*30 =1500 บาท

    งบประมาณ 1,500.00 บาท
  • 4. การประเมิน และคัดกรองภาวะสุขภาพของกลุ่มเสี่ยง
    รายละเอียด
    • คัดกรองภาวะสุขภาพ วัดความดันโลหิต ชั่งนน. วัดรอบเอว  เจาะระดับน้ำตาลในเลือด  แบบสอบถามพฤติกรรม 3 อ. 2 ส. ทุก 1 เดือน
    • ค่าเครื่องวัดความดัน 2 เครื่อง เป็นเงิน 6,000 บาท
    • เครื่องชั่งนน. 1 เครื่อง เป็นเงิน 850 บาท
    งบประมาณ 6,850.00 บาท
  • 5. สรุปผลโครงการ
    รายละเอียด

    ประชุมคณะทำงานเพื่อสรุปผลโครงการ - ค่าอาหารว่าง 10*25 = 250 บาท

    งบประมาณ 250.00 บาท
  • 6. การจัดทำข้อตกลงเรื่องหมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม
    รายละเอียด
    1. เสนอแนวคิดการทำหมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม ในที่ประชุมหมู่บ้าน
        ค่าอาหารว่าง ฦฦ
    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 13 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที1,2,3,6,8,9,11ต.ช้างซ้าย อ.กาญจนดิษฐ์ จ.สุราษฎร์ธานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 29,250.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีพฤติกรรมสุขภาพ 3 อ. 2 ส. ที่ถูกต้อง ส่งผลให้โรคความดันและเบาหวานลดลง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลช้างซ้าย รหัส กปท. L8516

อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลช้างซ้าย
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลช้างซ้าย รหัส กปท. L8516

อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 29,250.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................