แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะเคียนทอง รหัส กปท. L5772
อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
(1) นางบุญช่วย สีหาวัตร์ ประธานชมรม อสม. ตำบลตะเคียนทอง (โทร. 082-193-2937)
(2) นางสุนันท์ แสงอรุณ ประธาน อสม. หมู่ที่ 1 (โทร. 087 4182 286)
(3) นางสุรีย์พร ประมูลโภชน์ ประธาน อสม. หมู่ที่ 2
(4) นายสำราญ ฤทธิกัน ประธาน อสม. หมู่ที่ 3 (โทร. 093 6143 970)
(5) นางจิรวรรณ อินทร์กลับ ประธาน อสม. หมู่ที่ 4
(6) นางสายสุดา รักษ์จันทร์ ประธาน อสม. หมู่ที่ 6 (โทร. 094 5780 491)
(7) นางสมใจ สุทธิเนียม ประธาน อสม. หมู่ที่ 7 (โทร. 089 4703 081)
(8) นางจิราภรณ์ เพ็งสุวรรณ อสม. หมู่ที่ 6
(9) นางเฉลิมศรี สุดจิตร์ อสม. หมู่ที่ 7
จากสถานการณ์ของกรมควบคุมโรคติดต่อ กระทรวงสาธารณสุข พบการกระบาด รอบที่ 2 ของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ซึ่งเป็นโรคติดต่ออันตราย ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข โดยมีจำนวนผู้ป่วยยืนยันสะสมจำนวนรวม 12,653 ราย (ติดเชื้อภายในประเทศ 10,343 ราย , ค้นหาเชิงรุก 4,130 ราย , เดินทางมาจากต่างประเทศ 2,310 ราย และเสียชีวิต 71 ราย ข้อมูล ณ วันที่ 20 มกราคม2564) รวมทั้ง กระทรวงมหาดไทยได้ออกหนังสือ เพื่อดำเนินการขับเคลื่อนการให้ความรู้ การป้องกันการดูแลตนเองของประชาชน รวมทั้ง สถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ซึ่งเกิดขึ้นอีกในเขตพื้นที่ภาคเหนือ ภาคกลาง กรุงเทพมหานครตามลำดับ และขณะนี้เริ่มมีการแพร่ระบาดขยายพื้นที่เพิ่มมากขึ้น ส่งผลให้การเฝ้าระวังโรคติดต่ออันตรายไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ขยายพื้นที่ออกไปในวงกว้าง ดังนั้น จึงควรมีการบูรณาการความร่วมมือระหว่างหน่วยงานต่างๆ ได้แก่ กำนัน-ผู้ใหญ่บ้าน สถานบริการ หน่วยงานสาธารณสุข สถานประกอบการ สถานศึกษา ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก หน่วยราชการ ชุมชน การจัดกิจกรรมหรืองานประเพณีต่างๆ และการบริการสาธารณะต่างๆ ในเขตพื้นที่ความรับผิดชอบ ภายใต้ศูนย์อำนวยการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ตำบลตะเคียนทอง และศูนย์ปฏิบัติการควบคุมโรคตำบลตะเคียนทอง (ศปก.ต.) โดยการจัดให้มีการดำเนินการให้ความรู้ คำแนะนำ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเอง และการตรวจคัดกรองให้กับประชาชนในเขตพื้นที่และประชาชนที่เดินทางมาจากต่างพื้นที่ ในการนี้ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่บ้าน (อสม.) ตำบลตะเคียนทอง จึงดำเนินการจัดทำ “โครงการเฝ้าระวัง ควบคุม และป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019(COVID-19)” เพื่อขอรับการสนับสนุนจากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตะเคียนทอง
-
1. เพื่อเพิ่มความครอบคลุมในการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละความครอบคลุมในการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงในชุมชนขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 90.00
- 1. ขั้นตอนวางแผนงานรายละเอียด
- ร่วมกันประชุมวางแผนกำหนดเป้าหมาย วัตถุประสงค์จำนวนกลุ่มเป้าหมายเนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินงานโครงการ
- แต่งตั้งเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานตามแผนงานโครงการ
- ติดต่อประสานงานหน่วยงาน/ผู้ที่เกี่ยวข้องเพื่อร่วมกันดำเนินงาน
งบประมาณ 0.00 บาท - ร่วมกันประชุมวางแผนกำหนดเป้าหมาย วัตถุประสงค์จำนวนกลุ่มเป้าหมายเนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินงานโครงการ
- 2. ขั้นตอนขออนุมัติโครงการรายละเอียด
จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติต่อประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตะเคียนทอง
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. ขั้นตอนการดำเนินงานรายละเอียด
- รณรงค์เรื่องการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (Covid-19) ผ่านช่องทางต่างๆ
- จัดอบรม ให้ความรู้กับประชาชนในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
- สนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวัง สอบสวนและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) โดยจัดหาวัสดุ อุปกรณ์ป้องกันการติดเชื้อ ตามแนวทางในการสอบสวนโรคและควบคุมโรค ของกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข
- การจัดหาวัสดุอุปกรณ์ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
- ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ ในการคัดกรอง เป็นเงิน 49,950 บาท (1) หน้ากากอนามัย สำหรับป้องกันเชื้อโรค (แบบบรรจุกล่องๆ ละ 50 ชิ้น) จำนวน 50 กล่อง x 70 บาท = 3,500 บาท (2) ถุงมือสำหรับการตรวจวินิจฉัยทางการแพทย์ (แบบบรรจุกล่องๆ ละ 100 ชิ้น) จำนวน 10 กล่อง x 205 บาท = 2,050 บาท (3) เจลล้างมือแอลกอฮอล์ (แบบบรรจุขวด 500 มล.) จำนวน 80 ขวด x 100 บาท = 8,000 บาท (4) เครื่องวัดอุณหภูมิร่างกาย แบบอินฟาเรด (ชนิดขาตั้ง) จำนวน 7 เครื่อง x 3,000 บาท = 21,000 บาท (5) เครื่องวัดอุณหภูมิร่างกาย แบบอินฟาเรด (ชนิดมือถือ) จำนวน 7 เครื่อง x 2,200 บาท = 15,400 บาท
- ค่าใช้จ่ายอื่นที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินงาน เป็นเงิน 50 บาท
- ติดตามสถานการณ์ เฝ้าระวังสถานการณ์ และแจ้งให้ประชาชนทราบเป็นระยะๆ
- สรุปผลการดำเนินงาน และรายงานให้คณะกรรมการกองทุนฯ ทราบเมื่อสิ้นสุดโครงการ
งบประมาณ 50,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 7 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
พื้นที่ตำบลตะเคียนทอง (จำนวน 7 หมู่บ้าน)
รวมงบประมาณโครงการ 50,000.00 บาท
(1) ประชาชน มีความรู้ ความเข้าใจ ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) และการดูแลแนะนำประชาชนในชุมชนเป็นไปอย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพ (2) ประชาชนเกิดความตระหนักในการเฝ้าระวังและป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) และการติดตาม เฝ้าระวัง ตามแนวทางของกรมควบคุมโรคเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ (3) มีทรัพยากรและงบประมาณ สำหรับการสนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวัง สอบสวนและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) อย่างเพียงพอและมีประสิทธิภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะเคียนทอง รหัส กปท. L5772
อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะเคียนทอง รหัส กปท. L5772
อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................