กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

หลักการและเหตุผล
การตั้งครรภ์เป็นระยะพัฒนาการที่สำคัญของครอบครัว โดยเฉพาะการตั้งครรภ์ครั้งแรก ซึ่งการตั้งครรภ์ทำให้ร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากทั้งในด้านกายวิภาค ชีวเคมี และสรีรวิทยา การเปลี่ยนแปลงนี้ดำเนินไปตลอดการตั้งครรภ์และร่างกายจะมีการปรับตัวอย่างมากมายกับ การเปลี่ยนแปลงของระบบต่างๆของร่างกายที่เจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ร่างกายจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างสลับซับซ้อนสัมพันธ์กับปัจจัยต่างๆ เช่น สภาพแวดล้อม เพื่อเตรียมสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสมกับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และเตรียมความพร้อมสำหรับการคลอด นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์ ยังต้องปรับตัวกับการเปลี่ยนแปลงทางจิตสังคม เช่น บทบาทหน้าที่ ภาพลักษณ์ สัมพันธภาพกับครอบครัว เป็นต้นซึ่งเป้าหมายสูงสุดของงานอนามัยแม่และเด็กที่สำคัญประการหนึ่ง คือ ลูกเกิดรอด แม่ปลอดภัย โดยมีกลวิธีที่จะบรรลุเป้าหมายดังกล่าว ได้แก่ การให้บริการตั้งแต่ก่อนการตั้งครรภ์และขณะตั้งครรภ์ การดูแลขณะเจ็บครรภ์คลอด การประเมินภาวะเสี่ยงของมารดาขณะตั้งครรภ์จะสามารถป้องกันและแก้ไขปัญหาทั้งที่จะเกิดแก่มารดาและทารกได้
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลูบีรับผิดชอบ 4 หมู่บ้านคือ หมู่ที่ 1 บ้านกะลูบี หมู่ที่ 2 บ้านยาเด๊ะ หมู่ที่ 5 บ้านไอจือเราะหมู่ที่ 7 บ้านไอปูลง จากการวิเคราะห์ข้อมูลการอนามัยของแม่และเด็ก 3 ปีย้อนหลังพบว่าการอนามัยแม่และเด็กอยู่ในเกณฑ์ต่ำจากข้อมูลสถิติย้อนหลัง ๓ ปี ในปี ๒๕๖๑ ฝากครรภ์ก่อน12 สัปดาห์ ร้อยละ 92 ในปี ๒๕๖๒ ฝากครรภ์ก่อน12 สัปดาห์ ร้อยละ 77 และปี ๒๕๖๓ ฝากครรภ์ก่อน12 สัปดาห์ ร้อยละ 82 ทั้งนี้เนื่องจากมารดามีพฤติกรรมอย่างเดิมๆ ประกอบกับแม่ขาดความรู้ความเข้าใจและประสบกับปัญหาในเรื่องต่าง ๆ เช่น การคลอดก่อนกำหนด วิธีการคลอด น้ำหนักทารกแรกเกิด และการตายของมารดาและทารกปริกำเนิด ปัญหาการตั้งครรภ์เหล่านี้เป็นผลมาจากการตั้งครรภ์ในช่วงอายุที่ไม่เหมาะสม ภาวะเสี่ยงต่างๆและ การดูแลสุขภาพตนเองขณะตั้งครรภ์ ทั้งในเรื่องการรับบริการฝากครรภ์ที่ครบตามเกณฑ์ ด้านโภชนาการ การสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค การออกกำลังกาย และ การพักผ่อนเพื่อผ่อนคลาย รวมไปถึงการดูแลสุขภาพจิตใจและการปรับตัวเพื่อรับการเปลี่ยนแปลงทั้งด้านด้านร่างกาย ด้านจิตใจ และด้านสังคม ซึ่งปัจจัยต่าง ๆ เหล่านี้อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคจึงจำเป็นต้องเร่งรัดการพัฒนากลยุทธ์การอนามัยแม่และเด็กเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคและลดอัตราป่วยของแม่และลูก ในการดำเนินการเมืองไทยแข็งแรง (Healthy Thailand) เป้าหมายการพัฒนาสุขภาพของสตรีมีครรภ์ซึ่งมีเป้าหมายร้อยละ 90 หญิงมีครรภ์ได้รับบริการดูแลก่อนคลอดและคลอดตามเกณฑ์โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลูบีจึงจัดทำโครงการส่งเสริมอนามัยสายใยจากแม่สู่ลูกเพื่อจะก่อให้เกิดคุณภาพการบริการที่มุ่งเน้นการมีส่วนร่วมของชุมชน สามารถช่วยให้หญิงตั้งครรภ์ดำเนินชีวิตได้เหมาะสมกับภาวะสุขภาพ ปรับวิถีชีวิตและดูแลตนเองให้ดำเนินไปได้ภายใต้ความผันแปรของช่วงพัฒนาการเพื่อคุณภาพชีวิตของมารดาและทารกต่อไป