กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการชุมชนร่วมใจป้องกันไข้เลือดออก และโรคไข้มาลาเรีย แบบบูรณาการ เทิดไท้องค์ราชัน
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลูบี ตำบลมาโมง อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล ในรอบระยะเวลา ตั้งแต่ ปี ๒๕61-๒๕63 ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ที่รับผิดชอบดูแลประชาชนในพื้นที่ขององค์การบริหารส่วนตำบลมาโมงนั้น ได้มีรายงานการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกและไข้มาลาเรียอย่างต่อเนื่องทุกปีในปี 2562-2563 จากรายงานการเกิดโรคไข้เลือดออก จำนวน 2 ราย บางพื้นที่มีประชาชนป่วยด้วยโรคดังกล่าวจำนวนมากเป็นซ้ำซาก ทำให้มีผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตและการประกอบอาชีพของประชาชนในพื้นที่ ส่งผลถึงความสูญเสียรายได้ในภาคครัวเรือน โดยในพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลมาโมง ทั้ง ๔ หมู่บ้าน มีจำนวนผู้ป่วยสะสมตลอดระยะเวลา ๓ ปีที่ผ่านมาเฉพาะโรคไข้เลือดออก จำนวน ๔ ราย และมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากพื้นที่และลักษณะภูมิประเทศของอำเภอสุคิริน เป็นป่าเขามีฝนตกชุกตลอดปีเหมาะแก่การแพร่พันธ์ของพาหะนำโรคอย่างยุงชนิดต่างๆโดยเฉพาะยุงลายและยุงก้นปล่องที่เป็นพาหะนำโรคไข้เลือดออกและไข้มาลาเรียมาสู่คนได้
ในระยะเวลา ๓ ปีที่ผ่านมา ทางกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลมาโมง ได้มีการสนับสนุนงบประมาณในการควบคุมโรคให้กับหน่วยงานที่มีหน้าที่เกี่ยวข้องกับภาระกิจการควบคุมโรคซึ่งได้แก่โรงพยาบาลชุมชนและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลูบี รับผิดชอบหมู่บ้านทั้งหมด ๔ หมู่บ้านได้รับงบประมาณในการควบคุมโรคอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลา ๔ ปี ทำให้การดำเนินงานในการควบคุมโรคนำโดยแมลงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลูบี เป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพในการดำเนินงานปีแรก จำนวนผู้ป่วยด้วยไข้มาลาเรียลดลงเกินกว่า๕๐ % จำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออกลดลงและในระยะเวลา ๓ ปีที่ผ่านมายังไม่มีผู้ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก
จากเหตุผลและข้อมูลข้างต้นนั้นสามารถเปรียบเทียบให้เห็นได้อย่างชัดเจนว่าหากมีการสนับสนุนด้านงบประมาณและมีการทำงานอย่างจริงจังแล้วจำนวนผู้ป่วยด้วยโรคดังกล่าวมีแนวโน้วลดลงและไม่มีการป่วยด้วยโรคดังกล่าวอีกทั้งนี้การดำเนินงานต้องมีการดำเนินงานควบคู่กับการให้สุขศึกษาในพื้นที่และการออกสำรวจแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลายพร้อมทั้งทำลายแหล่งเพาะพันธ์ไปพร้อมเพื่อป้องกันและลดการเกิดโรค

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ประชาชนเห็นความสำคัญและตระหนักถึงอันตรายของโรคติดต่อที่มีอยู่ในพื้นที่มากขึ้น
    ตัวชี้วัด : ประเมินจากแบบทดสอบความรู้ก่อนและหลังของการเข้ารับการอบรมของแกนนำควบคุมโรคประจำหมู่บ้าน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ประชาชนซึ่งเป็นกลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการเฝ้าระวังโรค การดูแลตนเอง เรื่องโรคติดต่อ และสามารถดูแลเพื่อนบ้านได้ ให้มากขึ้น
    ตัวชี้วัด : ประเมินจากการออกพ่นสารเคมีต่างๆ ทุกหมู่บ้าน ครอบคลุม ๑๐๐ %
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้เกิดความร่วมมือแบบบูรณาการระหว่างหน่วยงานภาครัฐและภาคประชาชนอย่างมีประสิทธิ ภาพ
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคไข้มาลาเรียต้องลดลง ๕๐ % จากจำนวนผู้ป่วย ในปี ๒๕63 ไม่นับผู้ป่วยที่มาจากนอกพื้นที่ หรือ Import case
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อลดอัตราการป่วยด้วยโรคไข้มาลาเรีย,ไข้เลือดออก
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ที่ป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก ต้องไม่เกิน ร้อยละ ๕๕ / แสนประชากร ไม่นับผู้ป่วยที่มาจากนอกพื้นที่ หรือ Import case
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การดำเนินงาน
    รายละเอียด

    วิธีการดำเนินการ ใช้เวลาในการดำเนินโครงการ ๙ เดือน โดยมีกลวิธีดังนี้ ระยะเตรียมการก่อนดำเนินโครงการ ๑.ประชุมทีมงานเจ้าหน้าที่ ที่รับผิดชอบโครงการ ๒.เตรียมสถานที่เพื่อจัดการอบรม ทีมงาน ควบคุมโรคระดับหมู่บ้าน ๓.จัดทำเอกสารต่าง ๆ และอุปกรณ์ที่จำเป็นในการดำเนินโครงการ เช่น -แผนที่หมู่บ้านเป้าหมาย -สมุดคุมการออกปฏิบัติงานควบคุมโรค -คู่มือการพ่นสารเคมี -ทะเบียนคุมแผนการพ่นสารเคมี -กล้องดิจิตอลสำหรับเก็บภาพผลงาน ระยะดำเนินการ ก่อนการระบาด ๑.จัดอบรมทีมงานพ่นสารเคมี เพื่อเตรียมความพร้อมก่อนลงปฏิบัติงาน ๒.สำรวจค่าBI,CI,HI
    ๓.สำรวจข้อมูลและแนวทางการระบาดของโรค รวมถึงกำหนด นิยามต่างๆ ไว้เพื่อกำหนดทิศทางในกรณีเกิดเหตุการณ์ระบาดขึ้น ๔.ให้สุขศึกษาประชาสัมพันธ์แก่กลุ่มเป้าหมาย เพื่อป้องกันการเข้าใจผิดระหว่างการปฏิบัติงาน เช่น
    -กลุ่ม อสม. -แกนนำครอบครัว -กลุ่มแม่บ้าน -กลุ่มเยาวชน -กลุ่มผู้ใช้แรงงาน ๕.ทำแผนการออกให้สุขศึกษา ๖.ทำแผนการออกพ่นสารเคมีและเตรียมทรายอะเบท ๗.สรุปผลการสำรวจข้อมูลเบื้องต้นเพื่อวางแผนการในขั้นต่อไป ๘.ออกพ่นสารเคมีตามแผน ครั้งที่ ๑ ๙.เก็บข้อมูล ข้อปัญหาอุปสรรค ที่มีในระหว่างการปฏิบัติงาน มาประเมินแก้ไข เพื่อวางแผนใช้ในครั้ง ต่อไป ๑๐.สรุปการปฏิบัติงานครั้งที่ ๑ เพื่อเสนอต่อผู้บังคับบัญชาระดับต่อไป ระยะดำเนินการขณะมีการระบาด ๑.ตรวจสอบข้อมูลที่ไดรับแจ้งหรือที่ได้จากการค้นหาให้ละเอียดรอบคอบ ๒.ลงสอบสวนโรคพร้อมด้วยทำการควบคุม ค้นหาผู้ป่วยเพิ่มเติม ได้แก่ -สำรวจค่าดัชนีลูกน้ำยุงลาย -พ่นสารเคมีรัศมี ๑๐๐ เมตรตามมาตรการ -แจกทรายอะเบท ๓.ให้สุขศึกษารายบุคคล / รายกลุ่ม ตามแต่กรณี ให้บริการในเชิงรุกทุกพื้นที่ ๔.เก็บรวบรวมข้อมูลที่ได้นำมาวิเคราะห์หาสาเหตุ ๕.เขียนรายงาน ๕๐๖ ทุกราย ๗.ติดตามเฝ้าระวังการเกิดโรคซ้ำ ในระยะเวลา ๒๑ วัน

    ระยะดำเนินการหลังการระบาด ๑.ออกให้บริการในเชิงรุกในทุกพื้นที่เพื่อเป็นการปฏิบัติการเชิงจิตวิทยาชุมชน ๒.ออกเยี่ยมบ้านผู้ป่วยทุกรายเพื่อติดตามอาการ ๓.ให้สุขศึกษาเพิ่มเติมในเรื่องการฟื้นฟูร่างกายและการดูแลตนเอง ๔.สำรวจค่าดัชนีลูกน้ำ ๕.สรุปผลการดำเนินโครงการและเก็บข้อมูลมาวิเคราะห์แก้ไขปัญหา เพื่อวางแผนการใช้ในครั้งต่อไป ๖.สุ่มสำรวจความพึงพอใจในการดำเนินโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. งบประมาณ
    รายละเอียด

    ได้รับการสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลมาโมง ดังรายละเอียดดังต่อไปนี้
    -ค่าจัดอบรมกลุ่มแกนนำควบคุมโรคประจำหมู่บ้าน  40 คน -ค่าอาหารในการจัดอบรม 50 บาท x 1 มื้อ x 40 คน                                                เป็นเงิน  2,000  บาท -ค่าเครื่องดื่มและอาหารว่าง 25 บาท x 1 มื้อ x 40 คน                                             เป็นเงิน  1,000  บาท -ค่าจัดทำป้ายไวนิล ขนาด 1x3 เมตร จำนวน 1 ผืน                                                            เป็นเงิน    750  บาท           -ค่าน้ำมันเชื้อเพลิงในการผสมน้ำยาพ่นหมอกควัน หมูบ้านละ 2 ครั้ง ระยะห่าง 1 เดือน           -น้ำมันดีเซลหมู่บ้านละ 30 ลิตร x 2 ครั้ง x 4 หมู่บ้าน จำนวน 240 ลิตร x 32 บาท     เป็นเงิน  7,680  บาท           -น้ำมันเบนซินหมู่บ้านละ 10 ลิตร x 2 ครั้ง x 4 หมู่บ้านจำนวน  80 ลิตร x 33 บาท     เป็นเงิน  2,640  บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 14,070.- บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันเจ็ดสิบบาทถ้วน) ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้

    งบประมาณ 14,070.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่บ้านในเขตพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกะลูบี ทั้ง 4 หมู่บ้าน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 14,070.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนเห็นความสำคัญและตระหนักถึงอันตรายของโรคติดต่อที่มีอยู่ในพื้นที่มากขึ้น 2.มีการบูรณาการระหว่าหน่วยงานภาครัฐในพื้นที่ให้มากขึ้น ต่อเนื่อง ตลอดไป 3.ผู้ป่วยด้วยโรคไข้มาลาเรีย ลดน้อยลงทุกปี จนไม่มีผู้ป่วยอีกในอนาคต 4.ประชาชนมีความรู้ความเข้าใจและสามารถนำความรู้ที่ได้ รวมถึงนำภูมิปัญญาท้องถิ่นที่มีอยู่ มาใช้ให้เกิดประโยชน์ในการประยุกต์ใช้ในการควบคุมป้องกันโรคได้
5.ชุมชนสามารถพึงตนเองได้ใช้ชีวิตอยู่อย่างพอเพียง 6.ประชาชนมีสุขภาพดีถ้วนหน้าตลอดไป

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 14,070.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................