แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับการตรวจสุขภาพเบื้องต้นอย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้งตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุได้รับการตรวจสุขภาพเบื้องต้นอย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้งขนาดปัญหา 32.00 เป้าหมาย 32.00
-
2. เพื่อให้ผู้สูงอายุเข้าร่วมชมรมผู้สูงอายุและมีการพบปะสังสรรค์แลกเปลี่ยนประสงการณ์อย่างต่อเนื่องตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุเข้าร่วมชมรมผู้สูงอายุและมีการพบปะสังสรรค์แลกเปลี่ยนประสงการณ์อย่างต่อเนื่องขนาดปัญหา 32.00 เป้าหมาย 32.00
-
3. เพื่อให้ผู้สูงอายุมีความรู้เบื้องต้นในการดูแลสุขภาพตนเองอย่างถูกต้นเหมาะสมตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีความรู้เบื้องต้นในการดูแลสุขภาพตนเองอย่างถูกต้นเหมาะสมขนาดปัญหา 32.00 เป้าหมาย 32.00
- 1. ประชุมชมรมผู้สูงอายุ ครั้งที่ 1/64 (มี.ค.64)รายละเอียด
1.ตรวจคัดกรองสุขภาพ 2.อบรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยวิทยากร
งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 32 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 800 บาทงบประมาณ 800.00 บาท - 2. ประชุมชมรมผู้สูงอายุ ครั้งที่ 2/64 (เม.ย.64)รายละเอียด
1.ตรวจคัดกรองสุขภาพ 2.อบรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยวิทยากร
งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 32 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 800 บาทงบประมาณ 800.00 บาท - 3. ประชุมชมรมผู้สูงอายุ ครั้งที่ 3/64 (พ.ค.64)รายละเอียด
1.ตรวจคัดกรองสุขภาพ 2.อบรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยวิทยากร
งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 32 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 800 บาทงบประมาณ 800.00 บาท - 4. ประชุมชมรมผู้สูงอายุ ครั้งที่ 4/64 (มิย.ย.64)รายละเอียด
1.ตรวจคัดกรองสุขภาพ 2.อบรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยวิทยากร
งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 32 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 800 บาทงบประมาณ 800.00 บาท - 5. ประชุมชมรมผู้สูงอายุ ครั้งที่ 5/64 (ก.ค.64)รายละเอียด
1.ตรวจคัดกรองสุขภาพ 2.อบรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยวิทยากร
งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 32 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 800 บาทงบประมาณ 800.00 บาท - 6. ประชุมชมรมผู้สูงอายุ ครั้งที่ 6/64 (ส.ค.64)รายละเอียด
1.ตรวจคัดกรองสุขภาพ 2.อบรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยวิทยากร
งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 32 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 800 บาทงบประมาณ 800.00 บาท - 7. ประชุมชมรมผู้สูงอายุ ครั้งที่ 7/64 (ก.ย.64)รายละเอียด
1.ตรวจคัดกรองสุขภาพ 2.อบรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้โดยวิทยากร
งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 32 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 800 บาทงบประมาณ 800.00 บาท - 8. เบิกค่าป้ายโครงการรายละเอียด
จัดจ้างทำป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1 * 3 เมตร จำนวน 1 ผืน ราคา 750 บาท
งบประมาณ 750.00 บาท - 9. จัดซื้อวัสดุรายละเอียด
จัดซื้อวัสดุโครงการ ดังนี้ 1. เกลือ 10 กก. กก.ละ 15.- บาท เป็นเงิน 150.- บาท 2. ใบมะขาม 8 กก. กก.ละ 60.- บาท เป็นเงิน 480.- บาท 3. ขมิ้น 3 กก. กก.ละ 50.- บาท เป็นเงิน 150.- บาท 4. ตะไคร้ 4 กก กก.ละ 140.- บาท เป็นเงิน 560.- บาท 5 การบูร 1 กก. กก.ละ 500.- บาท เป็นเงิน 500.- บาท 6 ผิวมะกรูด 2 กก. กก. ละ 80.- บาท เป็นเงิน 160.- บาท
งบประมาณ 2,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
หมู่ 4 บ้านไอตีมุง ตำบลมาโมง อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 8,350.00 บาท
1.ผู้สูงอายุมีความรู้ เจตคติ ทักษะและการปฏิบัติตนเกี่ยวกับการดูแลตนเองได้ถูกต้อง 2.ผู้สูงอายุมีการปรับตัวได้ดี เข้ากลุ่มร่วมกิจกรรมในชมรมอย่างต่อเนื่อง 3.ผู้สูงอายุมีสุขร่างกายแข็งแรงไม่ป่วยด้วยโรคเรื้อรังหรือได้รับอุบัติเหตุที่เกิดจากการปฏิบัติตนที่ไม่ถูกต้อง 4.เกิดความเข้าใจและสามัคคีระหว่างผู้สูงอายุด้วยกัน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มาโมง รหัส กปท. L2532
อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................