กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาวะ รหัส กปท. L8425

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการร่วมพลังชุมชนป้องกันโรคไข้เลือดออก
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกาวะ อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหาการแพร่ระบาดของโรคไข้เลือดออกที่มีมาอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดการปรับเปลี่ยนแนวคิดในการแก้ไข้ปัญหา จากการตั้งรับไปสู่นโยบายเชิงรุกโดยใช้ยุทธศาสตร์การมีส่วมร่วมให้คนในชุมชนได้ตระหนักถึงสภาพปัญหาโรคภัยไข้เจ็บตลอดจนโรคระบาคต่าง ๆ ที่สามารถประสบพบเจอกับตนเองในปัจจุบัน ก่อให้เกิดความรับผิดชอบต่อปัญหาที่เกิดขึ้นในชุมชนของตนเอง พร้อมทั้งรับมือมองหาวิธีการแก้ไขที่ถูกต้องซึ่งปัญหาของโรคไข้เลือดออกที่กล่าวมาถึงนี้เป็นเรื่องที่เกี่ยวที่เกี่ยวกับพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อมดังนั้น การดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก จึงต้องปรับเปลี่ยนให้สอดคล้องกับสถานการณ์ของโรคที่เปลี่ยนแปลงไป โดยเน้นให้ประชาชนในพื้นที่ได้เห็นถึงความสำคัญและถือเป็นภารกิจที่ทุกคนต้องร่วมแรงร่วมใจกันในการปฏิบัติตนเองอย่างเคร่งครัด ตลอดจนทุกภาคส่วนราชการและเอกชนในการสนับสนุน รณรงค์ป้องกันโรคไข้เลือดออก เพื่อให้ประชาชนได้มีสุขภาพที่ดีห่างไกลโรคไข้เลือดออก จึงเป็นกิจกรรมที่สำคัญต้องเร่งดำเนินการ ปัจจุบันในพื้นที่ตำบลกาวะ อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส พบว่าสถานการณ์ของโรคไข้เลือดออก ยังมีผู้ป่วยในทุก ๆ ปี ซึ้งจำเป็นต้องทำการควบคุมป้องกันและรณรงค์เพื่อให้สถาน์ของโรคไข้เลือดออกลดน้อยลดให้มากที่สุด และเพื่อเป็นการป้องกันอย่างต่อเนื่องไม่ให้เกิดสถานการณ์ที่ยากเกินกว่าการควบคุม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลกาวะ จึงได้ขอจัดทำโครงการนี้ขึ้นมาเพื่อควมคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกล่วงหน้าและทันท่วงที

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่ตำบลกาวะ ได้รับความรู้ความเข้าใจ ตลอดจนสามารถควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกที่ถูกต้อง ถูกวิธี
    ตัวชี้วัด : ประชาชนในพื้นที่ตำบลกาวะ ได้รับความรู้ความเข้าใจ ตลอดจนสามารถควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกได้อย่างถูกต้อง ถูกวิธี
    ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 20.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดอบรมประชาชนเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออก โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขสาธิตและฝึกปฏิบัติการใช้วัสดุอุปกรณ์ป้องกันโรคไข้เลือดออก
    รายละเอียด

    จัดอบรมประชาชนเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออก รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่น ๆ
    1.แจ้งผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา ผู้เกี่ยวข้อง ฯ
    2.ดำเนินการประชาสัมพันธ์โรคไข้เลือดออกแก่ครัวเรือนในพื้นที่
    3.จัดอบรมเกี่ยวกับการป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกและขอความร่วมมือให้ประชาชนทำลายแหล่งเพาะพันธ์ุลูกน้ำยุงลาย
    งบประมาณ
    1.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คน 100 x 50 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท
    2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คน 100 x 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท
    3.ค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ในการจัดโครงการ จำนวน 100 ชุด 100 x 30 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
    รวมเป็นเงินทั้งสิน 13,000 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันบาทถ้วน)

    งบประมาณ 13,000.00 บาท
  • 2. รณรงค์และทำลายแหล่งเพาะพนธ์ุลูกน้ำยุ่งลาย
    รายละเอียด

    รณรงค์และทำลายแหล่งเพาะพนธ์ุลูกน้ำยุ่งลาย รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่น
    1.รณรงค์และทำลายแหล่งเพาะพนธ์ุลูกน้ำยุ่งลายในโรงเรียนและในหมู่บ้านครัวเรือน
    2.สำรวจค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในโรงเรียนและหมู่บ้านครัวเรือน
    3.กรณีพบผู้ป่วย ทำการสอบสวนควบคุมโรคพร้อมเฝ้าระวังและดูแลอย่างใกล้ชิด ตลอดจนเฝ้าระวังรอบบ้านผู้ป่วยในรัศมี 100 เมตร
    งบประมาณ
    1.ค่าโลชั่นทากันยุง จำนวน 80 ขวด x 60 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท
    2.ค่าสเปรย์ฉีดยุง จำนวน 80 ขวด x 70 บาท เป็นเงิน 5,600 บาท
    รวมเป็นเงินทั้งสิน 10,400 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยบาท)

    งบประมาณ 10,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2564 ถึง 30 มิถุนายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

องค์การบริหารส่วนตำบลกาวะ อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 23,400.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง ได้รับความรู้ความเข้าใจ ตลอดจนสามารถควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกที่ถูกต้อง ถูกวิธี
2.สามารถลดอัตราการป่วยและการเกิดโรคไข้เลือดออกแก่ประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
3.ให้ประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยงทำกิจกรรมในการรณรงค์และป้องกันการเกินโรคไข้เลือดออก ตลอดจนตามสถานที่สำคัญต่าง ๆ ที่ประชาชนพบปะกันอย่างสม่ำเสมอ อาทิ มัสยิด โรงเรียนและอื่น ๆ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาวะ รหัส กปท. L8425

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาวะ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาวะ รหัส กปท. L8425

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 23,400.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................