กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโลย รหัส กปท. L3044

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ STOP TEEN MOM โดยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตันหยงจึงงา ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตันหยงจึงงา
3.
หลักการและเหตุผล

สภาพสังคมไทยในปัจจุบัน มีการเปลี่ยนแปลงการดำรงชีวิตในสังคมจากครอบครัวขยาย
กลายเป็นครอบครัวเดี่ยว อีกทั้งสภาพทางเศรษฐกิจเปลี่ยนไป ทำให้พ่อแม่ต้องประกอบ
อาชีพนอกบ้าน ส่งผลให้ครอบครัวขาดการอบอุ่น เยาวชนขาดการดูแลและชี้แนะ
ในสิ่งที่เหมาะสม ประกอบกับความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีในยุคโลกาภิวัตน์
และวัฒนธรรมข้ามชาติ ทำให้เยาวชนถูกกระตุ้นด้วยสิ่งเร้า เช่น เช่นสื่อลามกในอินเตอร์เน็ต
สิ่งเหล่านี้จึงทำให้เยาวชน เกิดพฤติกรรมทางเพศที่ไม่เหมาะสม ขาดความเข้าใจเรื่องเพศศึกษา
ส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ ปัญหาการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ และการตั้งครรภ์ซ้ำ
ในวัยรุ่นและสตรีวัยเจริญพันธุ์ในประเทศไทย นับวันจะทวีความรุนแรงมากขึ้น เป็นสิ่งที่นำไปสู่
ปัญหาของแม่วัยรุ่นและบุตรที่เกิดมา เช่นมารดาและบุตรมีสุขภาพไม่แข็งแรง น้ำหนักน้อย
บางรายหาทางออกโดยการทำแท้ง บางรายเกิดความอับอาย จนต้องออกจากโรงเรียน
ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของแม่วัยรุ่นในอนาคต อำเภอยะหริ่ง พบปัญหาการตั้งครรภ์
และคลอดในแม่วัยรุ่น ตั้งแต่ ปี 2561-2563 จำนวน 121 และ 123 ,125 ราย ตามลำดับ มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น และข้อมูลประชากรวัยรุ่นหญิงของตำบลตันหยงจึงงา
คลอดตั้งแต่ปี 2561-2561 มีจำนวนทั้งหมด 2,4 และ 6 ราย
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตันหยงจึงงา ร่วมกับองค์การบริหารส่วนตำบลบาโลย
จึงได้ตระหนักถึงความรับผิดชอบต่อปัญหานี้จึงจัดทำโครงการ STOP TEEN MOM ตำบลตันหยงจึงงาขึ้น เพื่อป้องกันและแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ไม่พร้อมในวัยรุ่น
ในปีงบประมาณ พ.ศ.2564

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้วัยรุ่นและแม่วัยรุ่นได้มีความรู้ เกี่ยวกับปัญหาและผลกระทบที่เกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร และรู้จักหน้าที่รับผิดชอบ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของวัยรุ่นและแม่วันรุ่นมีความรู้เกี่ยวกับปัญหาและผลกระทบที่เกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควร
    ขนาดปัญหา 55.00 เป้าหมาย 100.00
  • 2. เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำในวัยรุ่น(ป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนอายุ 20 ปี)
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของการตั้งครรภ์ซ้ำในหญิงอายุน้อยกว่า 20 ปี
    ขนาดปัญหา 4.80 เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อสร้างเครือข่ายเฝ้าระวังปัญหาอนามัยเจริญพันธ์ในกลุ่มเพื่อนวัยรุ่นในชุมชน
    ตัวชี้วัด : มีเครือข่ายเฝ้าระวังปัญหาอนามัยเจริญพันธ์ในกลุ่มวัยรุ่น
    ขนาดปัญหา 22.00 เป้าหมาย 55.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ
    รายละเอียด

    รายละเอียดหัวข้อเรื่อง (กลุ่มวัยรุ่น)
    1.1 เรื่องเพศศึกษา
    1.2 เรื่องปัญหาและผลกระทบที่เกิดขึ้น จากการมีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควรที่ขาดการป้องกัน
    1.3 การป้องกันการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น รายละเอียดหัวข้อเรื่อง (กลุ่มแม่วัยรุ่น)
    1.4 การดูแลภาวะสุขภาพขณะตั้งครรภ์
    เพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในขณะตั้งครรภ์
    1.5 กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่มารดาตั้งครรภ์ ครอบคลุมกิจกรรมทั้ง 4 ด้าน
    1.6 อาหารที่เหมาะสมตามวัย สาธิตการจัดเมนูอาหาร
    1.7 การสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคด้วยวัคซีน
    1.8 การส่งเสริมพัฒนาการเด็กในแต่ละช่วงวัย
    1.9 การดูแลสุขภาพช่องปากเด็ก

    งบประมาณ
    - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 55 คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 2,750 บาท
    - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 55 คนๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2,750 บาท
    - ค่าป้ายประชาสัมพันธ์คลินิกวัยรุ่น (2 หมู่บ้าน) ขนาด 1 x 2 เมตร
    ตารางเมตรละ 250 บาท จำนวน 2 ผืน เป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 6,500.00 บาท
  • 2. ติดตามและสรุปผลการดำเนินงาน
    รายละเอียด
    • ติดตามหญิงตั้งครรภ์แม่วัยรุ่นพร้อมให้คำแนะนำในการปฏิบัติตัว
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. ประชาสัมพันธ์การจัดตั้งคลินิควัยรุ่น
    รายละเอียด
    • ค่าป้ายประชาสัมพันธ์คลินิกวัยรุ่น (2 หมู่บ้าน) ขนาด 1 x 2 เมตร
      ตารางเมตรละ 250 บาท จำนวน 3 ผืน เป็นเงิน 1,500 บาท
    • ค่าโมเดลอาหาร 1 ชุดๆ ละ 7,000 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท
    งบประมาณ 8,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 3 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลตันหยงจึงงา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 15,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. วัยรุ่นและแม่วัยรุ่น มีความรู้ ความเข้าใจ และตระหนักถึงผลที่เกิด
    จากการมีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควรและการตั้งครรภ์ที่ไม่พร้อม
  2. แม่วัยรุ่น มีความรู้เรื่องการดูแลตนเองขณะตั้งครรภ์ การป้องกัน
    การตั้งครรภ์และเลือกที่จะตั้งครรภ์เมื่อพร้อม
  3. หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เช่น ท้องถิ่น ชุมชน บ้าน และกลุ่มเพื่อนวัยรุ่น
    มีการตื่นตัวต่อปัญหาและเป็นเครือข่าย
  4. เฝ้าระวังพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมของเด็กวัยรุ่น
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโลย รหัส กปท. L3044

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโลย
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโลย รหัส กปท. L3044

อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 15,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................