แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองสระ รหัส กปท. L5769
อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พร้อมในนักเรียนชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1ตัวชี้วัด : ไม่พบนักเรียนชั้น ม.1 ตั้งครรภ์ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้นักเรียนชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1 มีความรู้การป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พร้อมและนำไปปฏิบัติตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องการป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร ร้อยละ 80ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. อบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมายเรื่องเพศศึกษา ปัญหา ผลกระทบที่เกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์และการป้องกันการตั้งครรภ์รายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ มื้อละ 50 บาท จำนวน 59 คน เป็นเงิน 2,950 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวน 59 คน เป็นเงิน 2,950 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดอบรม 30 บาท/คน จำนวน 59 คน เป็นเงิน 1,770 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 3 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าป้ายไวนิลโรคงการ เป็นเงิน 800 บาท รวมเป็นเงิน 10,270 บาท
งบประมาณ 10,270.00 บาท - 2. จัดตั้งกลุ่มเพื่อนช่วยเพื่อนรายละเอียด
.จัดตั้งกลุ่มเพื่อนช่วยเพื่อน เพื่อปรึกษาปัญหา และหาแนวทางแก้ไข โดยคัดเลือกตัวแทนเพื่อนจากนักเรียนชั้น ม.1 จำนวน 3 คน เพื่อเป็นตัวแทนในการให้คำปรึกษา ประสานงานกับเจ้าหน้าที่ในรูปแบบออนไลน์
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
รวมงบประมาณโครงการ 10,270.00 บาท
- ไม่มีเด็กนักเรียนชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1 โรงเรียนบ้านคลองสระ ตั้งครรภ์ไม่พร้อม
- นักเรียนชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1 มีความรู้การป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พร้อมและนำไปปฏิบัติ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองสระ รหัส กปท. L5769
อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองสระ รหัส กปท. L5769
อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................