แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ รหัส กปท. L3039
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายสกรีมาปะประธาน
2. นายมะยูนุ ตือบิงหม๊ะ รองประธาน
3. นายนาวาวีย์ สะมาแห เลขานุการ
4. นางลาตีฟะ สะมาแฮกรรมการ
5. นางเซาวียะห์ บาราเฮง กรรมการ
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ที่ได้รับการการตรวจคัดกรอง การประเมิน การวินิจฉัยและการวางแผนให้ความช่วยเหลือตัวชี้วัด : จำนวนผู้ที่ได้รับการการตรวจคัดกรอง การประเมิน การวินิจฉัยและการวางแผนให้ความช่วยเหลือ เพิ่มขึ้นเป็น(คน)ขนาดปัญหา 2.00 เป้าหมาย 2.00
- 1. กิจกรรมประชุมชี้แจงให้ความรู้ทำความเข้าใจให้แก่ผู้ปกครอง/กลุ่มเด็กและเยาวชนเกี่ยวกับการเฝ้าระวัง การป้องกันและการรู้จักการปฎิเสธเรื่องยาเสพติดรายละเอียด
- อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 87 คน คนละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 4,350 บาท
- อาหารกลางวัน จำนวน 87 คน คนละ 50 บาท เป็นเงิน 4,350 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการดำเนินงาน เป็นเงิน 8700 บาท
- ค่าไวนิลโครงการฯ ขนาด ( 1.2 x 2.5 เมตร ) เป็นเงิน 750 บาท
งบประมาณ 18,150.00 บาท - อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 87 คน คนละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 4,350 บาท
- อาหารกลางวัน จำนวน 87 คน คนละ 50 บาท เป็นเงิน 4,350 บาท
- 2. กิจกรรมตรวจสารเสพติด กลุ่มเด็กและเยาวชนละแวกชุมชนบ้านปีกาเยาะรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 3. กิจกรรมเสริมความรู้ในด้านสุขภาพกับศาสนา หลังละหมาดมัฆริบ (ฮาลาเกาะห์ กุรอานนียะห์) ทุกๆ สัปดาห์/สัปดาห์ละ ๑ ชั่วโมงรายละเอียด
- อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 42 คน คนละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อ x 40 สัปดาห์ เป็นเงิน 42000 บาท
- ค่าวิทยากร จำนวน ๔๐ ชั่วโมงๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
งบประมาณ 46,000.00 บาท - อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 42 คน คนละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อ x 40 สัปดาห์ เป็นเงิน 42000 บาท
- 4. กิจกรรมออกกำลังกายเพื่อสิ่งแวดล้อมบำเพ็ญประโยชน์เพื่อสาธารณะ เช่น สถานศึกษา มัสยิด และกูโบร์รายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ละแวกชุมชนบ้านปีกาเยาะ หมู่ที่ 2ตำบลตะโละอำเภอยะหริ่งจังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 64,150.00 บาท
1.เด็กและเยาวชนละแวกชุมชนบ้านปีกาเยาะมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพิษภัยของยาเสพติดและการรู้จักการ ปฎิเสธเรื่องยาเสพติด 2.ผู้ปกครอง/เด็กและเยาวชนละแวกชุมชนบ้านปีกาเยาะ มีความเข้มแข็งในการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติด 3.เด็กและเยาวชนละแวกชุมชนบ้านปีกาเยาะมีการบำเพ็ญประโยชน์สาธารณะ เพื่อสร้างจิตอาสาสำนึกรักษ์บ้านเกิด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ รหัส กปท. L3039
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละ รหัส กปท. L3039
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................