แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ รหัส กปท. L1494
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางปานไพลินพุ่มเพชร
2. นายอรรคพลพวงเพชร
3. นายศุภชัยสิทธิชัย
4. นางมณีทองนอก
5. นางสาวกิติยาอาชญาทา
-
1. เพื่อลดขยะก่อให้เกิดการลดโรคที่มาจากปัญหาขยะ ป้องกันไว้ให้มีแหล่งเพาะเชื้อโรค แหล่งพาหะะนำโรคตัวชี้วัด : ประชาชนในตำบลนาท่ามเหนือ ลดปริมาณขยะลงและกำจัดอย่างถูกวิธีขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อลดแหล่งเพาะพันธุ์โรคจากขยะมูลฝอยในระดับครัวเรือนได้ตัวชี้วัด : มีความรู้และตระหนักถึงประโยชน์และโทษของขยะ ชนิดต่าง ๆ และสามารถนำมาใช้ในชีวิตประจำวันขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ชนิดของขยะรายละเอียด
- วิทยากรให้ความรู้ - ชนิดของขยะ
- ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชม. ๆ ละ 600 บาท จำนวน 1 คน เป็นเงิน3,600บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อ ๆ ละ 25 บาท จำนวน 65 คน เป็นเงิน3,250บาท
- ค่าจัดทำป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 ม.*2.5 ม. จำนวน 1ป้าย เป็นเงิน 360บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อ ๆ ละ 80 บาท ่จำนวน 65 คน เป็นเงิน 5,200บาท
งบประมาณ 12,410.00 บาท - วิทยากรให้ความรู้ - ชนิดของขยะ
- 2. กิจกรรมการหมักปุ๋ยชีวภาพจากเศษอาหารในครัวเรือนรายละเอียด
- ถังดำเบอร์ 20 จำนวน 65 ใบ ๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 9750 บาท
- EM จำนวน 65 ขวด ๆ ละ 30 บาท เป็นเงิน 1950 บาท
- กากน้ำตาล 65 กก. ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 1300 บาท
งบประมาณ 13,000.00 บาท - 3. กิจกรรมติดตามผลการทำปุ๋ยหมักชีวภาพรายละเอียด
หลังการอบรม 1 เดือนออกติดตามผล จำนวน 65 ครัว ตลอดปีงบประมาณ
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
หมู่ที่ 4 ตำบลนาท่ามเหนือ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
รวมงบประมาณโครงการ 25,410.00 บาท
ป้องกันการเกิดแหล่งเพาะเชื้อโรคและป้องกันไม่ให้เกิดพาหะนำโรค
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ รหัส กปท. L1494
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ รหัส กปท. L1494
อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................