กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายในเด็กและเยาวชน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม สำนักงานเทศบาลตำบลปาเสมัส
กลุ่มคน
1. นางสุภัทรียายูโซ๊ะ
2. นางสาวนุรุลฮูดาราเซะ
3. นางสาวศรีสุดาธนูศิลป์
3.
หลักการและเหตุผล

เพศชายเมื่อเข้าสู่ช่วงวัยรุ่น หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายควรที่จะสามารถรูดจนเผยให้เห็นถึงบริเวณ หัวของอวัยวะส่วนสำคัญได้ทั้งหมด และสามารถรูดกลับได้โดยที่ไม่เจ็บหรือเกิดความยากลำบากเพื่อสุขอนามัยที่ดีในการดูแลอวัยวะส่วนสำคัญนี้ เนื่องจากหากไม่สามารถรูดเปิดออกมาได้หมดก็จะทำให้ไม่สามารถล้างสิ่งสกปรก ที่หมักหมมอยู่ภายใต้หนัง อันประกอบด้วยเหงื่อ คราบปัสสาวะ ขี้ไคล ทำให้เกิดคราบขาวๆ ที่เราเรียกว่า ขี้เปียก เกิดขึ้นได้ และปัจจุบันได้มีการวิจัยไว้ว่า การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายมีผลดีต่อทางการแพทย์ สามารถลดการเกิดโรคได้ เช่น ลดโอกาสที่จะติดโรคทางเดินปัสสาวะมากกว่าเด็กที่ไม่ได้ขลิบหนังหุ้มอวัยวะเพศ นอกจากนี้แล้ว และการติดเชื้อแบคทีเรียจากสิ่งสกปรกที่หมักหมมอยู่ภายใต้หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชาย การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าคนที่ตัดหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศมีอัตราเสี่ยงต่อการติดโรคทางเพศน้อยมาก ส่วนผู้ชายที่ไม่ตัดหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศนั้นจะมีโอกาสติดเชื้อมากกว่าเพราะในระหว่างการมีความสัมพันธ์ทางเพศนั้น หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศสามารถถลอกออกหรือเป็นแผลเล็กๆ ที่ทำให้เชื้อไวรัสเข้าไปในบาดแผลนั้นได้ ซึ่งหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศอาจจะปล่อยให้ไวรัสและเชื้อโรคอื่นๆ สามารถอยู่รอดได้ยาวนานกว่า ที่อยู่ข้างนอกและมีเวลามากกว่าที่จะเข้าไปในร่างกาย ดังนั้น เพื่อส่งเสริมให้เด็กและเยาวชน ได้เห็นความสำคัญของการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายและเข้าถึงบริการสาธารณสุข ด้านการสุขภาพและการป้องกันโรค เทศบาลตำบลปาเสมัส จึงได้จัดทำโครงการ “โครงการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายในเด็กและเยาวชน ปี งบประมาณ 2564” เพื่อสนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคในกลุ่มเด็กและเยาวชนในตำบลปาเสมัสขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อลดภาวะเสี่ยงการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
    ตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนลดภาวะเสี่ยงการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อรณรงค์และสร้างความตระหนัก ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพและป้องกันโดยเฉพาะโรคติดเชื้อ
    ตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนความตระหนัก ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพและป้องกันโดยเฉพาะโรคติดเชื้อ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้เด็กและเยาวชนสามารถเข้าถึงบริการด้านส่งเสริมและป้องกันโรค
    ตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนสามารถเข้าถึงบริการด้านส่งเสริมและป้องกันโรค
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อผลประโยชน์ทางด้านสุขภาพอนามัย ง่ายต่อการทำความสะอาดอวัยวะเพศ เป็นการรักษาความสะอาดและป้องกันโรคติดต่อ
    ตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนมีความรู้ด้านสุขภาพอนามัย ง่ายต่อการทำความสะอาดอวัยวะเพศ เป็นการรักษาความสะอาดและป้องกันโรคติดต่อ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 5. เพื่อป้องกันการเกิดปัญหาหนังหุ้มปลาย เช่น รูดได้ไม่สุด รูดแล้วติด
    ตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนสามารถป้องกันการเกิดปัญหาหนังหุ้มปลาย เช่น รูดได้ไม่สุด รูดแล้วติด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศชายในเด็กและเยาวชน
    รายละเอียด

    1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 200 คน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 25.- บาท  เป็นเงิน 5,000.- บาท
    2 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 20 คนๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000.- บาท 3 ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 20 คนๆ ละ 50.- บาท          เป็นเงิน 1,000.- บาท
    4 ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.5 × 2 เมตร จำนวน 1 ผืนๆ ละ 750.- บาท  เป็นเงิน  750.- บาท 5 ค่าหัตถการและวัสดุในการทำหัตถการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ จำนวน 100 คนๆ ละ 800.- บาท ตามรายละเอียดประกอบดังนี้
    - ค่าหัตถการ  เป็นเงิน      400.- บาท - ยาชา เป็นเงิน      100.- บาท - ถุงมือ Sterile เป็นเงิน        20.- บาท - เข็ม, Syring เป็นเงิน        10.- บาท - ไหม เป็นเงิน      150.- บาท - Set Sterile เป็นเงิน        20.- บาท - Betadine 30 cc เป็นเงิน        20.- บาท - Elasitix เป็นเงิน        25.- บาท - Bactigras เป็นเงิน        25.- บาท - Gauze 2 ซอง เป็นเงิน        20.- บาท - ใบมีด เป็นเงิน        10.- บาท         รวมเป็นเงิน 80,000.- บาท
    6 ค่าผ้าขาวม้าใช้ในการทำหัตถการ จำนวน 100 ผืนๆ ละ 80 บาท        เป็นเงิน    8,000.- บาท รวมเป็นเงิน 95,750.- บาท (-เก้าหมื่นห้าพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน-)

    งบประมาณ 95,750.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 31 กรกฎาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หอประชุมเทศบาลตำบลปาเสมัสอำเภอสุไหงโก-ลกจังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 95,750.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1 สามารถลดภาวะเสี่ยงการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ 2 สามารถรณรงค์และสร้างความตระหนัก ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพและป้องกันโรคโดยเฉพาะโรคติดเชื้อ 3 เด็กและเยาวชนสามารถเข้าถึงบริการด้านส่งเสริมและป้องกันโรค
4 ได้รับผลประโยชน์ทางด้านสุขภาพอนามัย ง่ายต่อการทำความสะอาดอวัยวะเพศเป็นการรักษาความสะอาดและป้องกันโรคติดต่อ 5 สามารถป้องกันการเกิดปัญหาหนังหุ้มปลาย เช่น รูดได้ไม่สุด รูดแล้วติด

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535

อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 95,750.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................