แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวนิอาซีซะห์ เจ๊ะอาลี
จากการสำรวจภาวะสุขภาพ ประชากรอายุ 15 ปี ขึ้นไป ในจังหวัดนราธิวาส ปีงบประมาณ 2563 ที่ผ่านมา มีความชุกเบาหวานร้อยละ 8.9 ผู้ป่วยเบาหวานจำนวน ประมาณ 4.8 ล้านคน เข้าถึงบริการเพียงร้อยละ 53 ในจำนวนนี้ยังไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ร้อยละ 57 ในจำนวนนี้ยังไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ร้อยละ 57 ผู้ป่วยเบาหวานที่รับการรักษาและควบคุมไม่ได้ นอกจากสาเหตุด้านผู้ให้บริการซึ่งมีหลายปัจจัยแล้ว สาเหตุจากผู้ป่วยที่อาจไม่ตระหนักและดูแลตนเองก็เป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้การรักษาไม่ได้ผล หากมีกระบวนการสนับสนุนช่วยเหลือในการสร้างความตระหนักรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2 ส. (1.อาหาร 2.ออกกำลังกาย 3.อารมณ์ 1.ไม่สูบบุหรี่ 2.ไม่ดื่มสุรา) และประเมินด้วย น.ค.ร. 2 ส. (น้ำหนัก ความดันโลหิต รอบเอว, งด ส. สูบบุหรี่ ลด ละ เลิก ส.เสพสุรา ยาเสพติด แอลกอฮอล์) จะช่วยให้การดูแลควบคุมเบาหวานได้ดีขึ้น นอกจากนี้ สาเหตุอีกประการคือ ผู้ป่วยไม่สามารถรับรู้ถึงระดับน้ำตาลในเลือดของตนเอง เนื่องจากไม่มีเครื่องตรวจเพื่อดูแลควบคุมด้วยตนเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ต้องรักษาด้วยการฉีดอินซูลิน ที่มีข้อจำกัดในการดูแลตนเองทั้งการฉีดอินซูลิน อาหาร กิจวัตรประจำวัน การดูแลรักษา จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยตรวจติดตามระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเอง (SMBG) ไม่น้อยกว่า 3 ครั้งต่อวัน และปรับปริมาณอินซูลินให้เหมาะสม เพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดและค่า HbA 1c ได้ตามเป้าหมายที่กำหนด โดยไม่เกิดภาวะน้ำตาลต่ำในเลือดหรือมีภาวะน้ำตาลต่ำในเลือดน้อยที่สุด สำหรับพื้นที่ หมู่ที่ 1,3,6 และ 7 ในเขตความรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาลอซีรา มีผู้ป่วยเบาหวานทั้งหมด จพนวน 331 ราย ที่ยังควบคุมไม่ดี มีจำนวนถึง 323 คน คิดเป็นร้อยละ 70 ดังนั้น ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาลอซีรา จึงจัดทำโครงการ 3 เดือน ควบคุมน้ำตาล หวานน้อย แค่ร้อยยี่สิบหก 2564 โดยคาดหวังว่าจะช่วยในการควบคุมลดระดับน้ำตาลในเลือดสูง จนควบคุมได้เป็นปกติได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน
- 1. กิจกรรมจัดอบรมผู้ป่วยเบาหวานที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการฯ จำนวน 20 คนรายละเอียด
- ป้ายไวนิลประชาสันพันธ์ ขนาด 1×2 เมตร แผ่นละ 500 บาท เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 20 คน จำนวน 2 มื้อๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมโคงการ จำนวน 20 คน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากรบรรยาย จำนวน 1 คน จำนวน 2 ชั่วโมงๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 800 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากรแต่ละกลุ่มแต่ละฐาน จำนวน 4 คนๆ ละ 2 ชั่วโมงๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 3,200 บาท
งบประมาณ 6,500.00 บาท - 2. กิจกรรมการวัดระดับน้ำตาลในเลือดและติดตามผลการวัดระดับน้ำตาลในเลือด ภายใน 2 สัปดาห์ โดยแบ่งเป็นรุ่น จำนวน 2 รุ่นๆ ละ 10 คน โดยให้กลุ่มเป้าหมายยืมเครื่องวัดความดันโลหิตจาก รพ.สต.บ้านกวาลอซีรารายละเอียด
- ค่าจัดซื้อเครื่องเจาะน้ำตาลในเลือด จำนวน 10 เครื่องๆ ละ 2,200 บาท เป็นเงิน 22,000 บาท
- ค่าจัดซื้อแผ่นตรวจน้ำตาล จำนวน 13 กล่องๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 6,500 บาท
งบประมาณ 28,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
หมู่ที่ 1 3 6 และ 7 ตำบลปาเสมัส อำเภสุไหงโก-ลก จังหวัดนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 35,000.00 บาท
ผุ้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................