แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) ปัจจุบันเกิดสถานการณ์การระบาดของโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ตามที่กระทรวงสาธารณสุข ให้มีการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID -19) ทางโรงเรียนมีความจำเป็นต้องมีการดำเนินการให้ความรู้ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองให้กับนักเรียน ครูและบุคลากรในโรงเรียนทุกคน ทางโรงเรียนจึงต้องรับผิดชอบดูแลเกี่ยวกับการติดตามเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงด้านสาธารณสุข ตามมาตรการแก้ไขสถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ของกรมอนามัยและกระทรวงมหาดไทย ให้ทันต่อเหตุการณ์ เพื่อลดผลกระทบต่อสุขภาพ ตลอดจนป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่ระบาดของโรคในวงกว้าง ทางโรงเรียนบ้านกือลองจึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังเพื่อป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID -19)เพื่อป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19) และตั้งรับการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19) ให้ทันต่อสถานการณ์การแพร่ระบาด
-
1. จัดซื้อวัสดุ อุปกรณ์ในการป้องการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) สำหรับนักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษาตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของนักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา มีวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในสถานศึกษา เพื่อป้องกันตนเองจากการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 90.00
-
2. เพื่อให้นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา จำนวน 195 คน รู้จักป้องกันตนเองจากการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของนักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษา รู้จักป้องกันตนเองจากการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 90.00
- 1. ตั้งจุดตรวจคัดกรองโรคโควิด-19 เพื่อเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19)รายละเอียด
- เครื่องวัดอุณหภูมิอินฟาเรด
จำนวน 2 เครื่อง เครื่องละ 1,850 บาท เป็นเงิน 3,700 บาท - เครื่องวัดไข้อินฟาเรดสแกนฝ่ามือ จำนวน 2 เครื่อง เครื่องละ 2,590 บาท เป็นเงิน 5,180 บาท
- เจลล้างมือแอลกอฮอล์ ขนาด 500 ml จำนวน 15 ขวดๆ ละ 179 บาท เป็นเงิน 2,685 บาท
- น้ำยาฆ่าเชื้อ เดทตอล 5 ลิตร
2 ขวด ขวดละ 1,650 บาท
เป็นเงิน 3,300 บาท - ถุงมือยาง 5 กล่อง ขนาดบรรจุ กล่องละ 100 ชิ้น กล่องละ 260 บาท เป็นเงิน 1,300 บาท
6. หน้ากากอนามัย (เด็ก) ขนาดบรรจุกล่อง ละ 50 ชิ้น กล่องละ 150 บาท
จำนวน 100 กล่อง เป็นเงิน 15,000 บาท 7. หน้ากากอนามัย (ผู้ใหญ่) ขนาดบรรจุกล่อง ละ 50 ชิ้น กล่องละ 150 บาท จำนวน 50 กล่อง เป็นเงิน 7,500 บาท - สบู่เหลวล้างมือ 225 ml ขวดละ 79 บาท จำนวน 15 ขวด เป็นเงิน 1,185 บาท
- ไวนิล มาตรการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ขนาด 1*2.5 m ราคา 750 บาท จำนวน 2 แผ่น เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 41,350.00 บาท - เครื่องวัดอุณหภูมิอินฟาเรด
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 31 ตุลาคม 2564
บ้านกือลอง ม. 2
รวมงบประมาณโครงการ 41,350.00 บาท
ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. มีอุปกรณ์เพียงพอในการจัดตั้งจุดตรวจคัดกรองโรคโควิด-19 เพื่อเฝ้าระวังควบคุมการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19)ได้ร้อยละ 100 2. นักเรียน ครูและบุคลากรทางการสถานศึกษาโรงเรียนบ้านกือลองรู้จักป้องกันตนเองจากการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19) ได้ร้อยละ 100
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................