แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1 นางอวยพรหนูทอง
2 นางจุฑาหนูสุด
3 นางอารีย์ ขวัญทอง
4 นางปราณีเพชรมั่ง
5 นางสาวโสภาขวัญทอง
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลงขนาดปัญหา 20.06 เป้าหมาย 18.00
- 1. ระบุชนิดกิจกรรมหลัก เช่น ประชุม รณรงค์ จัดบริการ การจัดซื้อรายละเอียด
ติดตามวัดความดันโลหิต ของกลุ่มเสี่ยง ที่บ้านและ ชุมชน 1.1พร้อมทั้งให้ความรู้รายบุคคล ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยใช้หลักการ 3 อ 2 ส 1.2การติดตามวัดความดันโลหิตในกลุ่มเสี่ยงโดยการติดตามวัดความดันโลหิต 7 วันในครั้งแรก
1.3ถ้าความดันโลหิตอยู่ในกลุ่มเสี่ยงหรือกลุ่มสงสัยป่วยนัดวัดซ้ำ อีก 1 เดือน พร้อมให้กับปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามข้อ 1.1 1.4หลังจาก 1 เดือน ความดันโลหิตอยู่ในกลุ่มสงสัยป่วยแนะนำและส่งให้พบเจ้าหน้าที่ รพ.สต. 2.ติดตามชั่งน้ำหนัก เพื่อดูดัชนีมวลกาย 2.1พร้อมทั้งให้ความรู้เรื่องอาหารเพื่อสุขภาพ
และการออกกำลังกาย 2.2ในกรณีกลุ่มเสี่ยงมีดัชนีมวลกายเกิน 25 ส่ง พบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเพื่อเข้าสู่คลินิกไร้พุง
(โดยสมัครใจ) งบประมาณ 1 ซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต และชีพจรอัตโนมัติ จำนวน 2 เครื่อง (2500 x 2 = 5,000) เป็นเงิน 5,000 บาท
2 ปลั๊กไฟฟ้านิรภัย จำนวน 2 ชุด (250 x 2= 500) เป็นเงิน 500 บาท
3 ซื้อเครื่องชั่งน้ำหนัก ระบบดิจิตอล จำนวน 2 เครื่อง (1500 x2= 3,000) เป็นเงิน 3,000 บาท
รวม เป็นเงิน 8,500 บาทงบประมาณ 8,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 สิงหาคม 2564
หมู่ที่2ตำบลร่มเมืองอำเภอเมืองจังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 8,500.00 บาท
.กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตได้รับการติดตามวัดความดันโลหิต ร้อยละ 80 2. ลดอัตราป่วยด้วยโรคความดันโลหิตจากกลุ่มเสี่ยง น้อยกว่า ร้อยละ 3
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................