กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123

อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในศูนย์เด็กเล็ก (03-08)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตลาดนิคม
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) เด็กปฐมวัยเป็นช่วงที่สำคัญที่สุดในชีวิตเด็กจึงควรได้รับการเลี้ยงดูเอาใจใส่อย่างใกล้ชิดและเหมาะสม เพื่อให้เด็กมีสุขภาพอนามัยที่สมบูรณ์และมีพัฒนาการตามวัย อย่างไรก็ตามจากสภาพการเปลี่ยนแปลงของสังคม ในปัจจุบันเด็กอายุ 2-5ปี เป็นเด็กก่อนวัยเรียนที่เข้ารับการเตรียมความพร้อมที่ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กซึ่งเป็นสถานที่ที่มีเด็กอยู่รวมกันเป็นจำนวนมากเมื่อเด็กเจ็บป่วยจะสามารถแพร่เชื้อโรคติดต่อสู่กันได้ง่าย ในเด็กเล็กที่มีภูมิต้านทานต่ำจะป่วยได้บ่อย โรคที่พบบ่อยได้แก่ โรคมือเท้า ปาก โรคอีสุกอีใส โรคหวัด โรคตาแดง โรคหัด โรคไข้เลือดออก โรคโควิดซึ่งปัญหาด้านสุขภาพนี้อาจมีสาเหตุมาจากตัวเด็กเล็กเอง สภาพแวดล้อม ตลอดจนปัจจัยในการเลี้ยงดูและพัฒนาการของเด็กแต่ละคนปัญหานี้อาจเกิดขึ้นได้ทั้งที่บ้านและโรงเรียน ผู้ปกครองและครูจึงต้องรู้เท่าทันและมีความรอบคอบในการเตรียมพร้อมรับมือ เพื่อป้องกันการเกิดโรคและการแพร่เชื้อ เพราะถ้ามีการเกิดโรคหรือแพร่เชื้อขึ้น ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กต้องปิดศูนย์ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการและสุขภาพโดยรวมของเด็ก ผู้ปกครองต้องหยุดงานเพื่อดูแลเด็กเล็กทำให้ขาดรายได้อีกทั้งยังต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาล
จากเหตุผลดังกล่าว เพื่อเป็นการตระหนักถึงความสำคัญและเตรียมความพร้อมในการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติต่อในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ตลอดจนการส่งเสริมให้เด็กเล็กมีสุขภาพที่ดีดังนั้นศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตลาดนิคม ได้เล็งเห็นความสำคัญของการเฝ้าระวัง และการป้องกันควบคุมโรคมือ เท้า ปาก โรคอีสุกอีใส และโรคหวัด โรคตาแดง โรคหัด โรคไข้เลือดออก โรคโควิด และโรคในระบบทางเดินหายใจ (RSV) เพื่อป้องกันโรคไม่ให้แพร่กระจ่าย และลดอาการป่วยของเด็กจึงได้จัดทำโครงการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในศูนย์เด็กเล็ก พร้อมทั้งให้ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโครงการโรคติดต่อในเด็กถูกต้องต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคมือ เท้า ปาก โรคอีสุกอีใส และโรคหวัด โรคตาแดง โรคหัด โรคไข้เลือดออก โรคโควิด และโรคในระบบทางเดินหายใจ (RSV) แก่ผู้ดูแลเด็ก และผู้ปกครอง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ100 เด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ได้รับการคัดกรองและเฝ้าระวังสุขภาพ
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ฝึกอบรมให้ความรู้ โรคโควิด 19 และโรคมือ เท้า ปาก
    รายละเอียด
    1. ค่าจัดทำป้ายโครงการฯ (ขนาด 1.2 ม. x 2.4 ม.) =   1,000 บาท
    2. ค่าตอบแทนวิทยากร  (1 คน x 2 ชม x 300 บาท) = 600 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (46 คน × 1 มื้อ x 25 บาท) =   1,150 บาท
    4. ค่าวัสดุ  ค่าวัสดุประกอบการอบรม (23 ชุด x 50 บาท)  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์

    - หน้ากากอนามัย 1 กล่อง x 150 บาท

    - เจลล้างมือ ขนาด 250 มล. 1 ขวด x 305 บาท

    =
      1,150 บาท     455 บาท 5. ค่าครุภัณฑ์ (ชุดลำโพง 1 ชุด) =   4,500 บาท รวม 8,855 บาท

    งบประมาณ 8,855.00 บาท
  • 2. ติดตามผลการดำเนินงานโครงการ เยี่ยมบ้านนักเรียน ครั้งที่ 1
    รายละเอียด
    1. ค่าพาหนะเดินทางเยี่ยมบ้านนักเรียน จำนวน 23 คน (5 วัน x 2 คน x 50 บาท)
    งบประมาณ 500.00 บาท
  • 3. ฝึกอบรมให้ความรู้ โรคอีสุกอีใส และโรคหัด
    รายละเอียด
    1. ค่าจัดทำป้ายโครงการฯ (1 ป้าย x 1,000 บาท) =   1,000 บาท
    2. ค่าตอบแทนวิทยากร  (1 คน x 2 ชม x 300 บาท) = 600 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (46 คน × 1 มื้อ x 25 บาท) =   1,150 บาท
    4. ค่าวัสดุ  ค่าวัสดุประกอบการอบรม (23 ชุด x 50 บาท)  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์

    - หน้ากากอนามัย 1 กล่อง x 150 บาท

    เจลล้างมือ ขนาด 250 มล. 1 ขวด x 305 บาท

    =
      1,150 บาท     455 บาท รวม 4,355 บาท

    งบประมาณ 4,355.00 บาท
  • 4. ติดตามผลการดำเนินงานโครงการ เยี่ยมบ้านนักเรียน ครั้งที่ 2
    รายละเอียด
    1. ค่าพาหนะเดินทางเยี่ยมบ้านนักเรียน จำนวน 23 คน (5 วัน x 2 คน x 50 บาท)
    งบประมาณ 500.00 บาท
  • 5. ฝึกอบรมให้ความรู้ โรคหวัดและโรคตาแดง
    รายละเอียด
    1. ค่าจัดทำป้ายโครงการฯ (1 ป้าย x 1,000 บาท) =   1,000 บาท
    2. ค่าตอบแทนวิทยากร  (1 คน x 2 ชม x 300 บาท) = 600 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (46 คน × 1 มื้อ x 25 บาท) =   1,150 บาท
    4. ค่าวัสดุ  ค่าวัสดุประกอบการอบรม (23 ชุด x 50 บาท)  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์

    - หน้ากากอนามัย 1 กล่อง x 150 บาท

    - เจลล้างมือ ขนาด 250 มล. 1 ขวด x 305 บาท

    =
      1,150 บาท     455 บาท รวม   4,355 บาท

    งบประมาณ 4,355.00 บาท
  • 6. ติดตามผลการดำเนินงานโครงการ เยี่ยมบ้านนักเรียน ครั้งที่ 3
    รายละเอียด
    1. ค่าพาหนะเดินทางเยี่ยมบ้านนักเรียน จำนวน 23 คน (5 วัน x 2 คน x 50 บาท)
    งบประมาณ 500.00 บาท
  • 7. ฝึกอบรมให้ความรู้ โรคไข้เลือดออกและโรคในระบบทางเดินหายใจ (RSV)
    รายละเอียด
    1. ค่าจัดทำป้ายโครงการฯ (1 ป้าย x 1,000 บาท) =   1,000 บาท
    2. ค่าตอบแทนวิทยากร  (1 คน x 2 ชม x 300 บาท) = 600 บาท
    3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม (46 คน × 1 มื้อ x 25 บาท) =   1,150 บาท
    4. ค่าวัสดุ  ค่าวัสดุประกอบการอบรม (23 ชุด x 50 บาท)  ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์

    - หน้ากากอนามัย 1 กล่อง x 150 บาท

    - เจลล้างมือ ขนาด 250 มล. ขนาด 250 มล. 1 ขวด x 305 บาท

    =
      1,150 บาท     455 บาท รวม 4,355 บาท

    งบประมาณ 4,355.00 บาท
  • 8. ติดตามผลการดำเนินงานโครงการ เยี่ยมบ้านนักเรียน ครั้งที่ 4
    รายละเอียด
    1. ค่าพาหนะเดินทางเยี่ยมบ้านนักเรียน จำนวน 23 คน (5 วัน x 2 คน x 50 บาท)
    งบประมาณ 500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 มีนาคม 2564 ถึง 31 มีนาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านตลาดนิคม

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 23,920.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลที่คาดว่าจะได้รับ 1. ผู้ดูแลเด็กและผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจในการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรค มือ เท้า ปาก โรคอีสุกอีใส โรคหวัด โรคตาแดง โรคหัด โรคไข้เลือดออก โรคโควิด และโรคในระบบทางเดินหายใจ (RSV อย่างถูกต้อง 2. สามารถป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กได้

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123

อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน รหัส กปท. L4123

อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 23,920.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................