แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสะบ้าย้อย รหัส กปท. L8288
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อเสริมสร้างความเข้าใจแก่ประชาชนในพื้นที่เกี่ยวกับโรคและมาตรการป้องกันตนเองจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2.เพื่อดำเนินกิจกรรมรณรงค์คัดกรองและค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19) แบบปูพรมในพื้นที่ SAVE SABAYOI 3.เพื่อจัดหาวัสดุอุปกรณ์ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 80 ของประชาชนมีความเข้าใจเกี่ยวกับโรคและมาตรการป้องกันตนเองจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2.มีกิจกรรมรณรงค์คัดกรองและค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) แบบปูพรมในพื้นที่ SAVE SABAYOI อย่างต่อเนื่อง 3.มีวัสดุอุปกรณ์ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 100.00
- 1. กิจกรรมที่1 รณรงค์คัดกรองและค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) แบบปูพรมในพื้นที่ SAVE SABAYOIรายละเอียด
ลงพื้นที่คัดกรองวัดอุณหภูมิทุกหลังคาเรือนในเขตเทศบาลาย โดยใช้ทีมงาน SAVE SABAYOI เพื่อสร้างความเข้าใจแก่ประชาชนในพื้นที่เกี่ยวกับการระบาดของโรคฯ
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 จัดหาวัสดุอุปรกรณ์สำหรับป้องกันโรคตามมาตรการป้องกันตนเอง D-M-H-T-Tรายละเอียด
1.หน้ากากอนามัยชนิดใช้แล้วทิ้ง จำนวน 300 กล่อง ๆ 70 บาท เป็นเงิน 21,000 บาท 2.เจลแอลกอฮอล์ 75% ขนาด 450 Ml จำนวน 500 ขวด ๆ ละ 70 บาท เป็นเงิน 35,000 บาท
งบประมาณ 56,000.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3รายละเอียด
รณรงค์ประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ในเรื่องการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 และการปฏิบัติตามมาตรการD-M-H-T-T 1.ค่าป้ายรณรงค์ประชาสัมพันธ์จำนวน5,000บาท
งบประมาณ 5,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 22 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ในเขตเทศบาลตำบลสะบ้าย้อย
รวมงบประมาณโครงการ 61,000.00 บาท
1.ประชาชนในพื้นที่ได้รับการตรวจคัดกรองและเฝ้าระวังโรคไวรัสโคโรนา 20192.หน่วยงานในพื้นที่ได้รับวัสดุอุปรกรณ์เพื่อใช้ในการควบคุม/ป้องกันโรคในพื้นที่อย่างทัดท่วงที 3.ประชาชนในพื้นที่และผู้ที่เดินทางเข้ามาในพื้นที่ของเทศบาลตำบลสะบ้าย้อย ได้รับความรู้จากการประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ตามมาตรการ D-M-H-T-T
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสะบ้าย้อย รหัส กปท. L8288
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสะบ้าย้อย รหัส กปท. L8288
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................